沙眼由A、B、Ba、C血清型沙眼衣原体感染引起是慢性传染性结膜角膜炎属全球致盲眼病之一主要通过接触传播早期急性期有明显眼部刺激症状等慢性期症状相对较轻晚期可出现睑内翻与倒睫、上睑下垂、角膜混浊、结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症。
一、沙眼的定义
沙眼是由沙眼衣原体A、B、Ba、C血清型感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是全球致盲性眼病之一,主要通过接触传播,如共用毛巾、洗脸水等。
二、沙眼的症状
(一)早期症状
1.急性期:患者可出现明显眼部刺激症状,如眼睛有异物感、畏光、流泪,伴有较多黏液性或黏液脓性分泌物,睑结膜充血明显,乳头增生,上下穹窿部结膜布满滤泡。
2.慢性期:病情进入慢性阶段时,症状相对较轻,患者可能仅有眼部轻度的痒感、异物感、干燥感和烧灼感,睑结膜可见弥漫性乳头增生,滤泡变得不典型,数量较急性期减少,但仍存在。
(二)晚期症状
随着病情迁延不愈发展至晚期,可出现多种并发症,常见如下:
1.睑内翻与倒睫:由于睑结膜瘢痕收缩,导致睑板变形内翻,睫毛倒向角膜,长期摩擦角膜,可引起角膜损伤、溃疡等。
2.上睑下垂:病变累及上睑提肌时,可因纤维组织增生、肌肉受累,导致上睑提肌功能部分或完全丧失,出现上睑下垂,遮盖部分或全部瞳孔,影响视力。
3.角膜混浊:角膜受倒睫摩擦及炎症影响,可发生角膜血管翳及角膜混浊,严重时可明显影响视力,甚至导致失明。
4.结膜干燥症:结膜杯状细胞和副泪腺受损,导致泪液分泌减少,出现眼干、异物感等结膜干燥表现。
5.慢性泪囊炎:鼻泪管周围结膜发生瘢痕性狭窄或阻塞,泪液潴留,引发慢性泪囊炎,表现为泪溢、挤压泪囊区有黏液或脓性分泌物溢出等。