衰退型精神分裂症预后通常被认为最差其起病缓慢早期多现类似神经衰弱症状随病情进展渐现精神衰退以阴性症状为主致社会功能严重受损长期预后不良难恢复到病前水平发病机制与大脑结构和功能进行性损害相关较偏执型青春型等亚型预后更堪忧年龄因素影响深远性别无明显特异性但不同性别患者心理调适及家庭支持需求有别生活方式因社会功能严重受损易加重病情恶性循环病史起病缓慢渐进展致治疗干预难度大预后改善空间有限。
一、衰退型精神分裂症预后最差
在精神分裂症的不同临床亚型中，衰退型精神分裂症预后通常被认为最差。衰退型精神分裂症起病缓慢，早期多表现为类似神经衰弱的症状，如头昏、失眠、工作能力下降等，随着病情进展，逐渐出现精神衰退，以阴性症状为主，包括情感淡漠、意志缺乏、社交退缩、言语贫乏等，患者社会功能严重受损，长期预后不良，难以恢复到病前的功能水平，生活自理困难，社会适应能力极差，往往需要长期的医疗照护。其发病机制可能与大脑结构和功能的进行性损害相关，持续的阴性症状及功能衰退使得患者难以回归正常社会生活，相较于其他亚型如偏执型（部分患者经规范治疗后预后相对较好）、青春型（部分患者经治疗后有一定改善可能）等，衰退型精神分裂症的预后更为堪忧。从年龄因素来看，任何年龄段发病的衰退型精神分裂症，因其持续的功能衰退趋势，对患者生活质量及社会功能的影响更为深远；性别方面无明显特异性差异，但不同性别患者在面对长期功能衰退时的心理调适及家庭支持需求等有所不同；生活方式上，由于患者社会功能严重受损，往往缺乏积极的生活参与，进一步加重病情的恶性循环；病史方面，起病缓慢且逐渐进展至衰退的病程特点，使得治疗干预难度增大，预后改善空间有限。
