早产儿视网膜病变与胎龄越小出生体重越低、出生后长时间吸入高浓度氧、新生儿期感染、贫血致视网膜缺氧、呼吸调节不完善致高碳酸血症干扰血管发育等因素相关。
一、早产与低出生体重
早产儿视网膜血管发育尚未成熟，正常情况下视网膜血管从视盘向周边逐渐生长，而早产儿胎龄越小、出生体重越低，视网膜血管未发育完全的概率越高。视网膜血管未完全发育会使视网膜处于易发生异常增殖等病变的状态，大量研究表明胎龄<32周或出生体重<1500g的早产儿，发生早产儿视网膜病变的风险显著高于足月儿及较大体重的早产儿。
二、吸氧因素
出生后长时间吸入高浓度氧气会破坏视网膜血管的正常调节机制，导致视网膜血管收缩、阻塞。正常的视网膜血管需要合适的氧浓度来维持其正常的生长和发育，高浓度氧会干扰这一过程，促使视网膜新生血管等病变发生。例如多项临床研究发现，早产儿出生后吸氧时间超过一定时长（如>72小时）、吸氧浓度>40%时，早产儿视网膜病变的发生率明显升高。
三、其他相关因素
1.感染因素：新生儿期发生的感染，如细菌、病毒等感染，可能影响视网膜局部的血管生成调控机制。感染会激活炎症反应，释放多种细胞因子等，干扰视网膜血管的正常发育进程，从而增加早产儿视网膜病变的发生风险。
2.贫血因素：早产儿容易出现贫血情况，贫血会导致视网膜组织缺氧。为了适应缺氧环境，视网膜局部会启动异常的血管生成调节，进而引发视网膜血管的异常改变，增加早产儿视网膜病变的可能性。
3.高碳酸血症：早产儿呼吸调节功能不完善，容易出现高碳酸血症。高碳酸血症会干扰视网膜血管的正常发育和调节，影响血管内皮生长因子等相关因子的平衡，使得视网膜血管发育异常，增加早产儿视网膜病变的发生几率。
