眼结膜下出血可因眼部受外力撞击、过度揉眼引发，高血压患者血压波动大时易致血管破裂出血，糖尿病患者高血糖影响血管易致出血，血液病影响凝血功能可引发，剧烈咳嗽、呕吐、便秘等致腹压或血压突然升高也会导致，相关人群需针对情况处理原发病等。
一、外伤因素
眼部受到外力撞击，例如被拳头击打、球类撞击眼部等，或者过度揉眼，这些情况都可能致使结膜下的血管破裂，进而引发眼结膜下出血。老年人眼部组织相对脆弱，在受到轻微外力时也较易出现这种情况。
二、高血压因素
高血压患者血压波动较大时，会对结膜下的血管产生较大压力，容易导致血管破裂出血。尤其是血压突然升高时，如情绪激动、剧烈运动后等，更易引发眼结膜下出血。高血压患者需密切关注血压变化，积极控制血压以降低发病风险。
三、全身性疾病因素
1.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会影响血管的正常结构和功能，使血管壁弹性下降、脆性增加，容易发生破裂出血，其中就包括结膜下血管。糖尿病患者要严格控制血糖水平，维持代谢稳定。
2.血液病：像白血病、血小板减少性紫癜等血液病，会影响人体的凝血功能。血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少或功能异常，凝血机制受到破坏，容易出现结膜下出血；白血病患者由于骨髓造血功能异常，也可能伴随凝血相关问题导致眼结膜下出血。这类患者需要针对基础血液病进行规范治疗。
四、腹压或血压突然升高因素
剧烈咳嗽、呕吐、便秘等情况会使腹压或血压突然升高，从而导致结膜下血管破裂出血。例如，长期便秘的人群，在用力排便时腹压急剧上升，易引发眼结膜下出血；频繁剧烈咳嗽的患者，也可能因胸腔内压力骤增而出现该症状。对于有此类情况的人群，需积极处理原发病症，以减少眼结膜下出血的发生风险。
