白癜风早期有皮肤颜色改变（出现乳白色或浅粉色、边界清楚、面积不大的色素脱失斑，多对称或非对称分布于暴露或易摩擦部位）、部分患者有毛发变白情况（约占早期患者20%左右且因人而异）、多数患者白斑处无自觉症状（少数有轻微瘙痒易被忽视，儿童因表达能力有限家长需密切观察，成年人发现不明原因色素脱失斑也应及时排查）。
一、皮肤颜色改变
白癜风早期最典型的症状是皮肤出现色素脱失斑，通常为乳白色或浅粉色，边界清楚，初期色素脱失程度相对较轻，白斑面积一般不大，多为指甲至钱币大小的圆形、椭圆形或不规则形斑片。例如，有研究发现，约60%的白癜风早期患者首先表现为局部皮肤出现小的色素减退斑，且这些斑片往往对称或非对称分布于身体暴露部位或易受摩擦的部位，如面部、手部、颈部、腰部等。
二、毛发变化
部分白癜风患者早期可出现毛发变白的情况。如果病变发生在毛囊部位，黑色素细胞受损，影响毛发内的黑色素合成，就会导致毛发逐渐失去色素，变得灰白。不过，毛发变白并非所有早期白癜风患者都会出现，其出现比例约占早期患者的20%左右，且毛发变白的速度和程度因人而异。
三、无自觉症状
多数白癜风早期患者皮肤白斑处一般无瘙痒、疼痛、灼热等自觉症状，这也是容易被忽视的一个特点。但也有少数患者在白斑出现前或同时可能会有局部皮肤的轻微瘙痒感，这种瘙痒感通常比较轻微，容易被误认为是皮肤过敏等其他问题而不引起重视。对于儿童白癜风患者，由于其表达能力有限，无自觉症状的特点可能导致家长更难及时发现病情，所以需要家长密切观察儿童皮肤状况，一旦发现异常白斑应及时就医。对于成年人来说，若发现身体出现不明原因的色素脱失斑，即使没有自觉症状，也应提高警惕，及时到皮肤科就诊排查是否为白癜风。
