窦性心律不齐是指由窦房结主导且节律不规整P-P间期差异超0.12秒的心律，分为呼吸性（与呼吸运动相关多见于青少年属生理性）和非呼吸性（与呼吸无关多由自主神经功能紊乱或器质性心脏病等引起相对少见有基础心脏疾病患者需排查心脏病变），年龄上青少年呼吸性窦性心律不齐普遍多为生理性中老年出现需警惕病理性因素，生活方式上生理性影响小病理性需避免过度劳累情绪剧烈波动等，病史方面有基础心脏疾病患者出现需结合病史深入评估心脏状况排查病因。
一、定义阐释
窦性心律不齐是指由窦房结主导的心律，其节律不规整，在心电图上表现为同一导联的P-P间期差异超过0.12秒。
二、分类及特点
（一）呼吸性窦性心律不齐
1.发生机制：与呼吸运动相关，吸气时迷走神经张力降低，心率增快；呼气时迷走神经张力增高，心率减慢。
2.人群特征：多见于青少年，属生理性现象，一般无临床病理意义。
（二）非呼吸性窦性心律不齐
1.发生机制：与呼吸无关，多由自主神经功能紊乱或器质性心脏病等因素引起。
2.人群特征：相对少见，若存在基础心脏疾病的患者出现此类情况，需进一步排查心脏潜在病变。
三、年龄、生活方式及病史影响
（一）年龄因素
青少年时期呼吸性窦性心律不齐较为普遍，多为生理性；中老年人群若出现窦性心律不齐，需更警惕病理性因素，如心脏器质性病变等。
（二）生活方式
对于生理性窦性心律不齐，一般生活方式影响较小；若为病理性窦性心律不齐，应避免过度劳累、情绪剧烈波动等可能加重心脏负担的行为，以维持心脏功能稳定。
（三）病史影响
有基础心脏疾病（如冠心病、心肌病等）的患者出现窦性心律不齐时，需结合病史深入评估心脏状况，排查是否因心脏病变导致心律不规整，必要时进行进一步检查以明确病因。
