输卵管积水可以治愈，治疗方法有手术治疗（输卵管造口术适用于输卵管近端通畅、远端有积水扩张且年龄轻、破坏程度相对轻的患者，输卵管切除术适用于严重破坏、无生育要求或对侧输卵管正常的患者）和辅助生殖技术（适合手术治疗后未妊娠或不适合手术者，如试管婴儿，受年龄等因素影响成功率），需根据患者具体情况选合适方案，大部分患者可治愈或妊娠，预后有差异，要在专业医生指导下个体化诊疗
手术治疗：
输卵管造口术：适用于输卵管近端通畅，远端有积水、扩张的患者。通过手术将输卵管积水部位切开，重新塑造输卵管腔，恢复其正常的解剖结构和功能，有研究显示该手术对于部分患者可有效恢复生育功能。一般适用于年龄较轻、输卵管破坏程度相对较轻的患者，对于有严重盆腔粘连等情况的患者可能效果受限。
输卵管切除术：如果输卵管积水严重，破坏程度极大，失去正常功能，可考虑将病变输卵管切除。适用于年龄较大、无生育要求或对侧输卵管正常的患者。对于有基础疾病如心脏病等的患者，手术风险可能会增加，需要充分评估心功能等情况来决定是否适合手术。
辅助生殖技术：对于经过手术治疗后仍未妊娠或不适合手术的患者，可以考虑辅助生殖技术，如试管婴儿。通过体外受精-胚胎移植的方式帮助患者怀孕，一些研究表明在合适的病例中，试管婴儿技术对于输卵管积水患者也能取得一定的妊娠成功率。对于年龄较大的患者，随着年龄增长卵巢功能下降，试管婴儿的成功率也会相应降低，需要综合评估患者的卵巢储备功能等情况。
总体而言，输卵管积水的治疗需要根据患者的具体情况，如年龄、生育要求、输卵管病变程度等综合选择合适的治疗方案，通过积极治疗，大部分患者可以达到治愈或实现妊娠的目的。但不同患者的预后存在差异，需要在专业医生的指导下进行个体化的诊疗。
