真菌性唇炎患者唇部现边界清晰红斑可伴脱屑有瘙痒感且反复发作皮肤干燥有时皲裂儿童症状更明显需关注不良习惯需与接触性唇炎(有明确接触致敏物史起病急红斑肿胀明显)、剥脱性唇炎(反复脱屑无明显突出红斑病因与精神等有关)、慢性光化性唇炎(与日光照射相关累及下唇无真菌感染)鉴别儿童患时要避免刺激用非药物干预成人有基础病如糖尿病需控制基础病利于恢复。
一、临床表现特点
真菌性唇炎患者唇部常出现红斑,边界相对清晰,可伴有脱屑,脱屑程度不一,部分患者唇部有瘙痒感,且症状可能呈反复发作趋势,病变部位皮肤状态相对干燥,有时可见细微皲裂。儿童患者由于皮肤黏膜更为娇嫩,可能唇部症状相对更明显,且需关注其是否有不当舔唇等不良习惯影响病情。
二、鉴别诊断要点
1.与接触性唇炎鉴别:接触性唇炎多有明确接触致敏物质史,如唇膏、食物等,起病更急,唇部红斑肿胀更为明显,有明确接触诱因,而真菌性唇炎多无明显接触致敏物接触史,主要与真菌感染相关。
2.与剥脱性唇炎鉴别:剥脱性唇炎主要表现为唇部反复脱屑,无明显红斑或红斑不突出,病因多与精神因素、局部刺激等有关,与真菌性唇炎的红斑伴随脱屑表现不同。
3.与慢性光化性唇炎鉴别:慢性光化性唇炎与长期日光照射相关,唇部病变多累及下唇,有干燥、脱屑、充血等表现,但与真菌感染无关,可通过病史中日光暴露情况等进行区分。
三、特殊人群注意事项
儿童患者患真菌性唇炎时,需特别注意避免使用可能刺激唇部的药物或物质,优先采用非药物干预措施,如保持唇部清洁、避免舔唇等不良习惯,因其皮肤黏膜屏障功能较弱,不当处理易加重病情。成人患者若有基础疾病如糖尿病等,需注意控制基础疾病,因为糖尿病患者免疫力相对较低,更易发生真菌感染相关的唇炎,应积极控制血糖以利于病情恢复。