结膜炎眼部主观症状有眼痒(过敏性结膜炎较明显且伴异物感、常频繁眨眼)、炎症累及角膜时疼痛加重影响视物活动;客观体征包括球结膜弥漫性或局限性鲜红充血(近穹窿部显著)、分泌物增多(细菌性黏液脓性、病毒性水样或浆液性、过敏性黏液性)、眼睑红肿(急性细菌性、过敏性常见);不同类型有衣原体性的乳头增生滤泡形成、淋菌性的大量脓性分泌物且发病急重伴耳前淋巴结肿大;特殊人群中儿童易揉眼需观察,老年人恢复慢要重卫生及时就医。
一、眼部主观症状
1.眼痒:不同类型结膜炎眼痒程度有差异,过敏性结膜炎患者眼痒通常较为明显,还可能伴有眼部异物感,患者常不自觉频繁眨眼以缓解不适。
2.疼痛:部分患者会出现眼部刺痛、磨痛等不适,若炎症累及角膜,疼痛可能会加重,影响患者视物及日常活动。
二、眼部客观体征
1.结膜充血:球结膜呈现弥漫性或局限性充血状态,充血颜色鲜红,且越靠近穹窿部充血越显著,这是结膜炎常见的体征表现。
2.分泌物增多:细菌性结膜炎患者多表现为黏液脓性分泌物,早晨起床时分泌物可能会黏住眼睑,影响睁眼;病毒性结膜炎患者分泌物多为水样或浆液性;过敏性结膜炎患者分泌物多为黏液性。
3.眼睑肿胀:当炎症累及眼睑时,可出现眼睑红肿情况,急性细菌性结膜炎、过敏性结膜炎较为常见,肿胀可能会影响眼部外观及正常功能。
三、不同类型结膜炎的特殊症状
衣原体性结膜炎患者可能出现乳头增生、滤泡形成等表现;淋菌性结膜炎患者多有大量脓性分泌物,且发病急、病情重,还可能伴有耳前淋巴结肿大等症状。
四、特殊人群表现
儿童患结膜炎时,由于表达能力有限,更易出现用手揉眼的情况,家长需密切观察儿童眼部是否有异常表现;老年人患结膜炎时,身体恢复相对较慢,更需注重眼部卫生,发现眼部异常应及时就医,以避免病情延误。