手癣真菌检查包含直接镜检，取病变边缘鳞屑滴加10%氢氧化钾溶液镜检，见分枝分隔菌丝或关节孢子为阳性可初步判真菌感染；真菌培养是将标本接种沙保弱培养基25-28℃培养，能明确感染及确定菌种并为用药提供依据；特殊人群中儿童检查需轻柔防损伤，孕妇用无不良影响方法试剂，老年患者留意皮肤状态轻柔操作防感染扩散。
一、手癣真菌检查方法——直接镜检
使用消毒棉签取手癣病变边缘的鳞屑，将其放置于载玻片上，滴加10%氢氧化钾溶液，盖上盖玻片后进行镜检。若观察到分枝分隔的菌丝或关节孢子，则为阳性结果，提示存在皮肤癣菌感染。此方法简便快速，可初步判断是否有真菌感染，但不能确定菌种。
二、手癣真菌检查方法——真菌培养
将采集的病变部位鳞屑等标本接种于沙保弱培养基，置于25-28℃环境下培养。培养一定时间后观察菌落形态，通过显微镜下观察菌落的结构等特征来鉴定菌种。真菌培养不仅能明确是否为真菌感染，还可确定具体的致病菌种，并为后续的药物敏感性测试提供依据，有助于选择针对性的抗真菌治疗方案。
三、特殊人群手癣真菌检查注意事项
儿童：进行手癣真菌检查时需格外轻柔，避免因操作不当损伤儿童皮肤。儿童皮肤娇嫩，取材过程中要防止过度施压导致疼痛或皮肤破损，若皮肤有破损情况，要做好消毒防护，防止检查过程中引发感染扩散。
孕妇：检查时应选用对胎儿无不良影响的检查方法及试剂。例如，避免使用可能通过胎盘影响胎儿的具有潜在风险的染色剂或操作，需在确保安全的前提下进行真菌检查，以明确病情并采取合适的处理措施。
老年患者：老年患者皮肤通常较为干燥、脆弱，且可能存在皮肤弹性下降等情况。检查时要留意皮肤状态，若有破损、皲裂等情况，需做好消毒防护工作，防止在检查过程中造成感染扩散，同时操作要尽量轻柔，减少对老年患者皮肤的刺激。
