心绞痛引发小拇指疼痛属牵涉痛范畴，与神经传导交叉投射有关，心肌缺血缺氧时致痛物质刺激神经冲动传导至脊髓后角会混淆致大脑误判疼痛来源，老年人因血管硬化、神经功能退变易出现且对疼痛感知反应迟缓需关注，女性更年期激素变化影响神经传导敏感性和疼痛阈值，心绞痛时疼痛表现与男性有差异需重视其特殊生理阶段的影响。
一、心绞痛引发小拇指疼痛的神经传导机制
心绞痛引发小拇指疼痛属于牵涉痛范畴，其发生与神经传导的交叉投射密切相关。心脏的痛觉感觉神经纤维伴随交感神经走行，传入脊髓的节段通常为T1-T5节段，而上肢小拇指区域的感觉神经传入脊髓节段也部分与T1-T5节段相近。当心肌缺血缺氧时，心肌细胞会释放致痛物质，刺激心脏的痛觉神经纤维产生冲动，这些冲动在传导至脊髓后角时，会与小拇指区域传入的神经冲动发生“混淆”，导致大脑误将心脏缺血的信号识别为小拇指部位的疼痛。
二、不同人群的相关特点及影响
（一）老年人
老年人随着年龄增长，血管逐渐出现硬化，动脉粥样硬化发生率较高，这会影响心脏的血液供应。当心脏发生心绞痛时，由于血管基础病变，心肌缺血情况相对更易发生，而神经传导的交叉投射机制在老年人中因神经功能的一定退变可能表现得更为明显，使得心绞痛引发小拇指疼痛的情况相对更易出现，且老年人机体机能衰退，对疼痛的感知和反应可能相对迟缓，需更加关注其身体异常表现。
（二）女性
女性在更年期等特殊生理时期，体内激素水平会发生变化，如雌激素水平波动等。这种激素变化可能影响神经传导的敏感性和疼痛阈值。在发生心绞痛时，女性可能因激素对神经的调节作用，使得心绞痛引发小拇指疼痛的症状表现与男性有所不同，例如疼痛的主观感受强度、发作时的伴随症状等可能存在差异，且需重视女性特殊生理阶段对心绞痛病情的影响及疼痛表现的特殊性。
