口腔黏膜扁平苔藓是常见慢性炎症性黏膜病好发于中年女性，病因涉及免疫、遗传、感染、精神神经因素，临床表现病损形态多样且有黏膜粗糙等自觉症状，诊断主要依据临床表现结合组织病理检查，治疗需个体化选择并注意生活方式调整及特殊人群关注。
一、定义
口腔黏膜扁平苔藓是一种常见的慢性炎症性黏膜病，主要累及口腔黏膜，也可累及皮肤等部位，好发于30～60岁的中年人，女性患病率略高于男性。
二、病因
病因尚未完全明确，可能与多种因素相关：
免疫因素：机体免疫功能紊乱可能参与发病，如T淋巴细胞介导的免疫反应异常等。
遗传因素：有一定遗传易感性，部分患者存在家族聚集现象。
感染因素：有研究提示病毒（如丙型肝炎病毒等）、细菌等感染可能与该病发生有关，但具体机制尚不明确。
精神神经因素：精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能影响疾病的发生发展，如长期精神压力大的人群患病风险可能增加。
三、临床表现
1.病损形态多样：常见网状、环状、条纹状、斑块状、丘疹状、水疱状、糜烂状等病损，多左右对称分布。
2.自觉症状：患者可出现黏膜粗糙、木涩感、烧灼感，遇辛辣、热、酸、咸味刺激时敏感灼痛，若发生糜烂溃疡则疼痛明显。
四、诊断
主要依据临床表现，结合组织病理检查等明确诊断。组织病理检查可见上皮过度不全角化、基底层液化变性、固有层淋巴细胞带状浸润等特征性改变。
五、治疗与注意事项
治疗需根据病损类型及严重程度个体化选择，如局部用药（糖皮质激素等）、全身用药等。同时需注意：
生活方式调整：保持口腔清洁卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，减轻精神压力，保持良好心态。
特殊人群关注：儿童患者因免疫力等与成人不同，治疗需更谨慎，优先考虑非药物干预等温和方式；女性患者在孕期等特殊时期需在医生指导下调整治疗方案，避免可能对胎儿等产生不良影响的药物使用。
