术前需全面眼部检查明确视力、眼压、眼位等状况并了解全身健康以排除手术禁忌,手术采用局部或儿童等不配合者用全身麻醉,行提上睑肌缩短术矫正上睑下垂,用直肌后徙或肌肉加强术矫正斜视,术后要保持眼部清洁用抗生素眼药水、注意休息,儿童家长需密切留意恢复情况、大龄者按时复诊、女性生理期要告知医生调整方案。
一、术前准备
1.全面眼部检查:需进行视力检测以明确视力状况,通过眼压测量评估眼压水平,运用角膜映光法等检查眼位及斜视度数,同时开展眼球运动检查了解眼外肌功能,以此确定上睑下垂程度与斜视的具体类型、度数等,进而制定个性化手术方案。此外,还需了解患者全身健康状况,排除严重心脑血管疾病、眼部感染等手术禁忌证。
二、手术过程
1.麻醉操作:一般采用局部麻醉,儿童等不配合患者可选用全身麻醉。局部麻醉时于眼部周围注射麻醉药物,阻滞眼部感觉神经,使患者手术中无明显疼痛。
2.上睑下垂矫正(以提上睑肌缩短术为例):切开眼睑皮肤,分离组织后找到提上睑肌,依据术前测量的上睑下垂程度精准缩短提上睑肌长度,调整上睑位置使其恢复正常高度。
3.斜视矫正(以直肌后徙术为例):找到相关眼外肌,将肌肉向后移位改变附着位置,调整眼位使双眼可正常注视;若为肌肉加强术,则通过折叠等方式增强肌肉力量来矫正斜视,手术中医生精细操作保证准确性与安全性。
三、术后注意事项
1.眼部护理:术后保持眼部清洁,避免用手揉眼,按医嘱使用抗生素眼药水预防感染,如可能使用左氧氟沙星滴眼液等。同时注意休息,避免长时间用眼,减轻眼部疲劳。
2.特殊人群关注:儿童患者术后家长需密切留意眼部恢复情况,督促孩子遵循术后注意事项,防止孩子过度活动致眼部受伤;年龄较大患者要按时复诊观察眼部恢复状况;女性患者若处于生理期等特殊时期,需告知医生自身情况,医生会调整护理及治疗方案。