口腔扁平苔藓治疗需指导患者消除局部刺激因素、保持口腔清洁、进行心理疏导及规律作息以增强免疫力，局部可使用糖皮质激素软膏、维A酸制剂，病情严重或反复发作者用免疫抑制剂需评估全身状况，儿童患者用药谨慎，孕妇用药权衡利弊，有系统性疾病者需考量药物相互作用保障治疗安全有效。
一、一般治疗
需指导患者消除局部刺激因素，如戒烟、戒酒，避免食用辛辣、过烫等刺激性食物，保持口腔清洁，定期复诊观察病情变化。同时关注患者心理状态，因口腔扁平苔藓可能给患者带来心理压力，需给予心理疏导以改善患者整体状况，生活方式上建议规律作息，增强机体免疫力。
二、局部药物治疗
可使用糖皮质激素软膏局部涂抹，能减轻炎症反应；还可应用维A酸制剂，改善上皮过度角化等情况，选用时需根据患者口腔具体状况合理选择，同时需留意药物可能带来的局部刺激等反应，如涂抹后出现明显不适需及时调整用药。
三、全身药物治疗
对于病情较严重或反复发作的患者，可能会用到免疫抑制剂等药物，使用时需充分评估患者全身状况，包括肝肾功能等，因这类药物可能存在一定全身副作用，需在专业医生指导下谨慎应用，严格遵循治疗原则以保障治疗安全有效。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：应避免使用可能不适合低龄儿童的药物，治疗需格外谨慎，密切观察用药后的反应，由于儿童机体发育尚未完全，对药物的耐受及代谢等与成人不同，需优先考虑安全性。
孕妇患者：用药需谨慎权衡利弊，在确保母亲病情控制的同时最大程度保障胎儿安全，需由妇产科医生与口腔科医生共同评估，选择对胎儿影响最小的治疗方案。
有系统性疾病患者：如合并糖尿病、高血压等，在治疗口腔扁平苔藓时要综合考量原有疾病的治疗药物与口腔治疗药物的相互作用，例如某些药物可能影响血糖、血压的控制，需调整治疗方案以确保治疗安全有效，充分兼顾原有系统性疾病的病情稳定。
