花眼主要表现为视近困难需将近物移远才能看清、阅读照明需求增加光线暗时更吃力、视近不能持久易致眼疲劳不适，老年人40岁左右渐现且随年龄明显，屈光不正病史者因原有屈光状态花眼时间有差异，长期近距离工作人群症状更早更明显，全身性疾病人群如糖尿病者花眼进展加快需关注眼部状况定期检查。
一、视近困难
随着年龄增长，晶状体弹性逐渐下降，睫状肌功能减退，眼睛调节能力减弱，表现为看近距离物体时难以清晰聚焦，如阅读书籍、使用手机等精细工作时需将目标移远才能看清文字，这是花眼最典型的基础症状，主要因眼睛调节力下降，无法将近物清晰成像于视网膜所致。
二、阅读照明需求增加
由于调节能力下降，眼睛需要更多光线来辅助看清近物，因此在光线较暗环境下阅读时会感觉更吃力，需更强的照明才能保证清晰视觉，这是因为光线不足时眼睛需更多努力调节，加重了调节负担。
三、视近不能持久
长时间近距离用眼后易出现眼疲劳，表现为眼睛酸胀、干涩、头痛等不适，这是由于调节过度消耗眼部肌肉能量，导致肌肉疲劳，进而引发一系列不适症状。
四、不同人群差异
老年人：40岁左右开始逐渐出现花眼症状，随年龄增长症状渐趋明显，是花眼的主要发病人群，与晶状体自然老化、调节功能衰退直接相关。
屈光不正病史人群：有近视、远视、散光等屈光不正病史者，花眼症状出现时间可能有差异，例如高度近视者花眼出现时间通常晚于正视眼者，因原有屈光状态对调节功能有一定代偿作用；而远视者花眼症状可能更早出现，因本身调节需求较高。
长期近距离工作人群：长期从事精细手工、文字工作等近距离用眼频繁的人群，花眼症状出现更早且更明显，因眼部调节功能长期处于高负荷状态，加速了调节能力的衰退。
全身性疾病人群：患有糖尿病等全身性疾病者，血糖波动可能影响晶状体代谢，导致花眼症状进展加快，需密切关注眼部状况并定期检查。
