口腔真菌感染临床可见口腔黏膜白色凝乳状斑点斑块可擦去基底潮红伴不适且不同人群表现有差异，实验室检查有直接涂片镜检查假菌丝孢子、真菌培养明菌种、组织病理学检查用于深部感染，需综合各检查结果诊断并依情况选合适手段关注特殊人群差异。
一、临床症状观察
口腔真菌感染患者常表现出特定临床症状，如口腔黏膜可见白色凝乳状斑点或斑块，可擦去，擦去后基底潮红，部分患者伴有疼痛、口干、味觉改变等不适。不同人群表现可能有差异，例如免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者等）感染风险更高，症状可能更严重且易反复；儿童患者若存在奶瓶龋等情况，也可能增加口腔真菌感染概率，需留意其口腔黏膜异常表现。
二、实验室检查方法
（一）直接涂片镜检
采集口腔病变部位的分泌物作为标本，将标本置于载玻片上，滴加10%氢氧化钾溶液处理，然后在显微镜下观察。若发现假菌丝或孢子，提示存在真菌感染。该方法简便快捷，可初步筛查，但存在一定假阴性可能，需结合其他检查综合判断。
（二）真菌培养
将口腔分泌物标本接种于沙氏培养基等适宜真菌生长的培养基中，在适宜温度（一般25~28℃）下培养一定时间（通常3~7天），观察菌落形态并进行镜下特征鉴定。通过培养可明确真菌种类，为诊断和后续治疗提供依据，尤其对于需明确病原体的情况有重要意义。
（三）组织病理学检查
对于疑似深部口腔真菌感染且常规检查难以明确的情况，可考虑取病变组织进行活检。经HE染色后在显微镜下观察，可见组织内有菌丝和孢子等真菌结构，有助于确诊深部真菌感染，但该方法属于有创检查，需谨慎操作。
需综合临床症状、实验室检查结果进行口腔真菌感染的诊断，不同诊断方法各有优劣，应根据患者具体情况选择合适的检查手段，尤其要关注特殊人群（如免疫力低下者、儿童等）的个体差异对诊断的影响，以确保准确诊断并制定合理诊疗方案。
