体格检查需细致观察紫癜分布部位、形态特征，实验室检查包含血常规检测血小板等、凝血功能检查排查凝血问题、自身抗体检测针对自身免疫性紫癜、尿常规看过敏性紫癜肾受累、大便潜血看胃肠道受累，影像学检查有超声、CT或MRI，特殊人群里儿童检查操作要轻柔，妊娠期女性选对胎儿影响小的检查手段，老年人需关注基础疾病对检查结果的干扰及身体耐受情况。
一、体格检查
医生会细致观察紫癜的分布部位、形态特征（如大小、颜色、是否高出皮肤表面等），例如过敏性紫癜的紫癜多对称分布于下肢及臀部，而血小板减少性紫癜的紫癜可遍及全身各处。
二、实验室检查
1.血常规：检测血小板计数、白细胞及分类等指标。若血小板计数降低，提示血小板减少性紫癜可能；白细胞异常可辅助判断是否存在感染等诱因。
2.凝血功能检查：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等，用于排查因凝血因子缺乏或功能异常导致的紫癜。
3.自身抗体检测：针对自身免疫性疾病相关紫癜，如系统性红斑狼疮等，需检测抗核抗体、抗双链DNA抗体等自身抗体。
4.尿常规：过敏性紫癜若累及肾脏，尿常规可出现蛋白尿、血尿等异常。
5.大便潜血：过敏性紫癜胃肠道受累时，大便潜血可呈阳性。
三、影像学检查
1.超声检查：怀疑腹部血管炎等情况时，超声可观察腹部血管形态及血流情况。
2.CT或MRI：必要时用于更精准评估脏器受累程度，如肾脏、关节等部位的病变情况。
特殊人群注意事项
儿童：检查时需兼顾其生长发育特点，操作应轻柔，避免增加患儿不适，如血常规采血可选择合适的采血部位与方法。
妊娠期女性：选择检查项目时需权衡对胎儿的影响，优先考虑对胎儿无明显不良影响的检查手段。
老年人：需关注其基础疾病对检查结果的干扰，如肾功能不全可能影响凝血功能等相关指标的解读，检查前应充分评估老年人的身体耐受情况。
