起针眼可因细菌感染引发，常见金黄色葡萄球菌，眼部卫生不良、儿童免疫不完善、老年人有基础病等易致；睑板腺分泌功能异常也是重要原因，分泌旺盛排出不畅继发感染，青春期及生理期女性易发生；全身性因素如抵抗力下降，长期疲劳、睡眠不足、营养不良等会增加风险，儿童长期营养不均衡、老年人有基础病且营养不佳等特殊人群易患。
一、细菌感染因素
起针眼多由细菌感染引起，其中最常见的是金黄色葡萄球菌感染。当眼部卫生状况不良时，例如用不清洁的手揉搓眼睛，细菌便容易侵入眼睑的皮脂腺或睑板腺，从而引发感染，导致起针眼。儿童由于眼部卫生习惯相对较差，且免疫系统发育尚不完善，相较于成年人更易因细菌感染遭遇起针眼问题；老年人若存在糖尿病等基础疾病，身体抵抗力较弱，也更容易受金黄色葡萄球菌等细菌侵袭而患上起针眼。
二、睑板腺分泌功能异常因素
睑板腺分泌功能异常也是起针眼的重要原因之一。睑板腺会分泌油脂来润滑眼球表面，若睑板腺分泌旺盛，但分泌物排出不畅，就会堵塞腺管，进而继发细菌感染，引发炎症反应，最终导致起针眼。这种情况在青春期人群中较为常见，因为青春期激素水平变化可能影响睑板腺分泌功能；而女性在生理期时，激素水平波动也可能导致睑板腺分泌状态改变，增加起针眼的发生几率。
三、全身性因素
一些全身性因素也会影响起针眼的发生。当人体抵抗力下降时，如长期疲劳、睡眠不足、营养不良等，会使身体抵御细菌的能力减弱，从而更容易受到细菌侵袭引发起针眼。例如，长期熬夜导致睡眠不足的人群，身体免疫力降低，患上起针眼的风险相对较高；营养不良的人群，由于身体缺乏必要的营养物质来维持正常的生理功能，包括眼部的防御功能，也较易出现起针眼情况。特殊人群中，儿童长期营养不均衡会影响身体发育及抵抗力，易患起针眼；老年人若本身有基础疾病且营养状况不佳，也更易因全身性抵抗力下降而发生起针眼。
