真菌感染的口腔溃疡是念珠菌等真菌侵袭口腔黏膜引发的炎症，病因包括免疫力低下、长期使用广谱抗生素、佩戴义齿，临床表现有口腔黏膜见白色伪膜等及全身不适，诊断靠涂片镜检和真菌培养，治疗用抗真菌药物局部应用，儿童需注意口腔清洁等，老年人要综合评估健康及药物相互作用，孕妇用药谨慎优先局部抗真菌方法。
一、定义
真菌感染的口腔溃疡是由念珠菌等真菌侵袭口腔黏膜引发的炎症性病变，属于口腔真菌感染的常见表现形式。
二、病因
1.免疫力低下：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者，机体免疫防御功能减弱，易受真菌侵袭。
2.长期使用广谱抗生素：破坏口腔正常菌群平衡，导致真菌过度增殖。
3.佩戴义齿：义齿表面易残留食物残渣，为真菌滋生提供温床，尤其老年人佩戴不合适义齿时更易发病。
三、临床表现
1.口腔黏膜表现：可见白色伪膜覆盖，拭去伪膜后可见糜烂面，伴有疼痛、口干等症状。
2.全身表现：严重免疫低下者可能出现低热、乏力等全身不适，儿童患者可能因口腔疼痛影响进食。
四、诊断
1.涂片镜检：取口腔病变处分泌物涂片，显微镜下可见真菌菌丝或孢子。
2.真菌培养：通过培养鉴定出致病真菌种类，明确感染病原体。
五、治疗
主要采用抗真菌药物治疗，如制霉菌素等，通过局部应用抑制真菌生长。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童免疫力相对较低，若发生真菌感染性口腔溃疡，需注意口腔清洁，避免食用刺激性食物，及时就医评估病情，优先考虑非药物干预措施改善口腔环境。
2.老年人：老年人常伴有基础疾病，如糖尿病等，需综合评估整体健康状况，在使用抗真菌药物时需关注药物与基础疾病用药的相互作用，注重口腔局部护理，保持义齿清洁。
3.孕妇：孕妇发生真菌感染性口腔溃疡时，用药需谨慎，优先选择对胎儿影响小的局部抗真菌方法，如温和的口腔清洁措施，必要时在医生指导下选择安全的抗真菌药物。
