近视眼有多种表现，包括远视力逐渐下降、视物疲劳、眼位异常（常见外隐斜或外斜视），部分患者有眼球突出，高度近视还可能伴有眼底病变相关表现，需关注相关症状并及时检查。
一、视力下降
近视眼最常见的症状就是远视力逐渐下降，看远处物体模糊不清，而近视力相对正常。例如，在学校里可能会发现孩子看不清黑板上的字迹，需要走到较近的距离才能看清。这是因为近视眼患者的眼球轴长发生了变化，导致光线聚焦在视网膜前方而非视网膜上，从而影响了远视力。对于儿童来说，如果发现其经常不自觉地凑近书本、看电视时距离过近等，可能提示存在视力下降的情况，需要及时进行视力检查。
二、视物疲劳
患者可能会出现视物疲劳的症状，表现为眼睛酸胀、干涩、疼痛等。长时间用眼后这种症状会加重。这是因为近视眼患者为了看清物体，眼睛需要不断进行调节，容易导致眼部肌肉疲劳。比如学生长时间看书、写字后，眼睛会感觉不适。不同年龄段的人群都可能出现视物疲劳，但儿童由于用眼习惯尚未完全定型，更容易因用眼过度而出现该症状，需要注意合理用眼，避免长时间近距离用眼。
三、眼位异常
部分近视眼患者可能会出现眼位异常，常见的是外隐斜或外斜视。这是因为近视眼患者看远处物体时不需要过多调节，双眼集合功能相应减弱，久而久之可能导致眼位向外偏斜。在儿童中，如果发现孩子有眼位不正的情况，要考虑是否与近视有关，及时进行眼科检查评估眼位情况以及近视的程度等。
四、其他表现
有些近视眼患者可能还会出现眼球突出的表现，尤其是高度近视眼患者。这是由于眼轴延长导致眼球前后径变长而出现眼球突出。对于不同年龄的人群，眼球突出的表现可能有所不同，儿童如果出现眼球突出，家长应引起重视，排查近视及其他眼部问题。另外，高度近视眼还可能伴有眼底病变相关表现，如豹纹状眼底、视网膜变性等，但这相对是较为严重的情况，需要通过眼底检查才能发现。
