心律不齐可因生理性因素引发，如剧烈运动、情绪过度激动紧张焦虑、大量吸烟饮酒及过量摄入含咖啡因饮品等致心脏短暂紊乱；也可由病理性因素导致，包括心脏本身的冠心病、心肌病、心脏瓣膜病及非心脏的全身性疾病如甲状腺功能亢进、电解质紊乱等影响心脏电活动或血流动力学等引发心律不齐。
一、生理性因素引发的心律不齐
1.生活方式相关因素：剧烈运动时，身体需氧量增加，心脏代偿性加快搏动，但可能出现短暂心律不齐；情绪过度激动、紧张、焦虑时，体内交感神经兴奋，释放儿茶酚胺等物质，影响心脏电传导系统，可导致心律不齐；大量吸烟、饮酒，或过量摄入浓茶、咖啡等含有咖啡因的饮品，其中的成分会刺激心脏，引发心律短暂紊乱。
二、病理性因素导致的心律不齐
（一）心脏本身的疾病
1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，致使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，影响心脏电活动的正常传导，从而引发心律不齐。例如，心肌缺血缺氧会干扰心肌细胞的电生理特性，导致心律失常的发生。
2.心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌结构和功能出现异常，影响心脏的正常收缩与舒张，进而干扰心脏的节律。如扩张型心肌病患者心肌变薄、心室扩大，会改变心脏内的电传导路径，引发心律不齐。
3.心脏瓣膜病：瓣膜出现病变，如二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄等，会影响心脏的血流动力学，使心脏负荷改变，影响心脏电活动的稳定性，导致心律不齐。
（二）非心脏的全身性疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，心脏负担加重，交感神经兴奋性增高，可干扰心脏的正常节律，引发心律不齐。临床研究表明，约有部分甲亢患者会出现不同类型的心律失常。
2.电解质紊乱：如血钾过低或过高、血钠异常等，会影响心肌细胞的跨膜电位，干扰心肌的电生理活动，导致心律不齐。例如，低钾血症时心肌细胞的兴奋性和传导性发生改变，容易出现心律失常。
