先天性心脏病二尖瓣狭窄可致呼吸困难早期于体力活动时出现随病情进展静息时也会发生儿童表现为活动耐力明显下降婴儿哺乳时可现呼吸急促暂停等，咳嗽多在夜间或劳累后发作部分患儿伴咳痰因左心房增大压迫支气管或肺循环淤血，咯血有痰中带血丝或大量咯血分别因肺泡壁等毛细血管破裂或支气管静脉破裂，声音嘶哑因扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经年长儿易察觉婴儿不典型，乏力、心悸因心脏泵血功能受影响致组织器官供血不足及心脏节律受影响且随病情进展渐重。
一、呼吸困难
是先天性心脏病二尖瓣狭窄最常见的症状，早期多在体力活动时出现，随病情进展，静息状态下也可发生。儿童患者可能表现为活动耐力明显下降，如玩耍后较同龄儿童更易疲倦、气促；婴儿则可能在哺乳时出现呼吸急促、暂停等情况，这是因为二尖瓣狭窄导致左心房血液排出受阻，肺循环淤血，影响气体交换，进而引起缺氧性呼吸困难。
二、咳嗽
多在夜间或劳累后发作，部分患儿可伴有咳痰。其发生机制与左心房增大压迫支气管，或肺循环淤血导致支气管黏膜淤血有关。例如，左心房显著增大时，对气管产生机械性压迫，可刺激引起咳嗽反射。
三、咯血
可表现为不同形式，如痰中带血丝，多因肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂所致；也可出现大量咯血，这是由于扩大的左心房与肺静脉间压力差增大，致使支气管静脉破裂出血。儿童患者若出现大量咯血，需密切关注病情变化，因其可能导致气道阻塞等严重并发症。
四、其他症状
1.声音嘶哑：因扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经，导致声音嘶哑，这种情况在年长儿中可能更易被察觉，但婴儿可能表现不典型，需结合其他症状综合判断。
2.乏力、心悸：由于心脏泵血功能受影响，机体各组织器官供血不足，患儿可出现乏力感；同时，心脏节律可能受影响，引发心悸症状。对于先天性心脏病患儿，其心脏代偿能力较正常儿童弱，这些症状可能更为明显，且随病情进展逐渐加重。
