心肌缺血可引发多种症状,有心前区或胸骨后压榨性闷痛且可放射至左肩左臂内侧等部位、患者自觉心跳加快心慌、活动或静息时出现气短呼吸费力、身体疲倦没力气、出现头晕视物模糊、不自主出冷汗、肩背部酸痛、少数表现为牙痛、有类似胃痛的上腹部不适以及严重时导致短暂意识丧失,分别是因心肌缺血致神经末梢受刺激、影响心脏节律、泵血功能减弱肺循环淤血、输出能量减少全身供血不足、脑供血不足、交感神经兴奋、疼痛信号传导至肩背部神经、疼痛放射至口腔、疼痛信号传导至上腹部神经、心脏供血严重不足脑血流急剧减少等引发相应症状。
一、胸痛
心肌缺血常见症状为心前区或胸骨后出现压榨性、闷痛,疼痛可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位,一般持续3~5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解,这是由于心肌缺血缺氧刺激神经末梢引发疼痛信号传导所致。
二、心悸
患者可自觉心跳加快、心慌,是因为心肌缺血影响心脏正常节律,导致心律失常等情况,使心脏跳动感觉异常。
三、呼吸困难
活动后或静息时出现气短、呼吸费力,是心肌缺血导致心脏泵血功能减弱,肺循环淤血,影响气体交换引发的症状。
四、乏力
身体疲倦、没力气,源于心肌缺血使心脏输出能量减少,全身组织器官供血不足,导致机体功能下降。
五、头晕
可能出现头晕、视物模糊,是心肌缺血致脑供血不足,影响脑部正常功能,引发头部不适。
六、出汗
不自主出汗,尤其是冷汗,是心肌缺血时交感神经兴奋,导致汗腺分泌增加的表现。
七、肩背部酸痛
肩背部位疼痛不适,与胸痛放射有关,心肌缺血产生的疼痛信号可传导至肩背部神经。
八、牙痛
少数患者表现为牙痛,是疼痛放射至口腔部位,易被误诊,需注意鉴别。
九、上腹部不适
类似胃痛的感觉,心肌缺血时疼痛信号可能传导至上腹部神经,造成腹部不适。
十、晕厥
严重心肌缺血可能导致短暂意识丧失,是心脏供血严重不足,脑血流急剧减少引发的急症表现。