脂溢性皮炎脓皮症是皮脂溢出部位皮肤炎症基础上合并细菌感染，马拉色菌等真菌定植破坏皮肤屏障后易继发金黄色葡萄球菌等细菌感染，遗传易感性、免疫功能异常及不良生活方式可增加发病风险，好发于头皮面部等皮脂溢出部位，表现为红斑基础上的脓疱、脱屑伴不同程度瘙痒或疼痛，通过皮肤科医生肉眼观察皮损形态结合真菌镜检检测马拉色菌、细菌培养明确感染细菌种类及必要时皮肤活检辅助诊断，以控制炎症、抗感染为主要目标，外用抗真菌药膏联合抗生素药膏，病情严重者系统应用抗生素，儿童应避免用刺激性强药物选温和安全外用制剂，孕妇需医生评估风险受益后谨慎用药，老年人皮肤屏障弱用药注意刺激性并密切观察皮肤反应。
一、定义与病因
脂溢性皮炎脓皮症是皮脂溢出部位皮肤发生炎症基础上合并细菌感染的病症，马拉色菌等真菌定植破坏皮肤屏障后易继发金黄色葡萄球菌等细菌感染，遗传易感性、免疫功能异常及高糖高脂饮食、作息不规律等不良生活方式可增加发病风险。
二、临床表现
好发于头皮、面部等皮脂溢出部位，表现为红斑基础上的脓疱、脱屑，伴有不同程度瘙痒或疼痛，病情严重时可影响皮肤外观及患者心理。
三、诊断方法
通过皮肤科医生肉眼观察皮损形态，结合真菌镜检检测马拉色菌，细菌培养明确感染细菌种类，必要时进行皮肤活检辅助诊断。
四、治疗原则
以控制炎症、抗感染为主要目标，外用药物可选择抗真菌药膏联合抗生素药膏，病情严重者可考虑系统应用抗生素，但需严格遵循用药指征。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：应避免使用刺激性过强的药物，优先选择温和且经临床验证安全的外用制剂，因儿童皮肤屏障功能尚未完全发育，需密切关注皮肤反应。
孕妇：需在医生评估风险受益后谨慎用药，部分药物可能通过胎盘影响胎儿，用药前应充分沟通病情与用药顾虑。
老年人：皮肤屏障功能较弱，用药时需注意药物刺激性，密切观察皮肤反应，如出现不适需及时调整治疗方案。
