准分子激光原位角膜磨镶术是制作带蒂角膜瓣后用准分子激光精确切削角膜基质层来矫正近视，全飞秒激光手术是用飞秒激光制作角膜透镜后取出改变屈光状态，年龄要求年满十八周岁因之前眼球可能发育不稳定，眼部有角膜炎等特定疾病者不适宜，长期戴隐形眼镜者需停戴后再做术前检查。
一、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）原理
1.制作角膜瓣：利用角膜板层刀或飞秒激光制作一个约100-160微米厚的角膜瓣，这个角膜瓣是带蒂的，就像掀开一个盖子一样。
2.切削角膜基质层：掀开角膜瓣后，使用准分子激光对角膜基质层进行精确切削。近视是因为角膜的屈光力过强或者眼轴过长，导致光线聚焦在视网膜前方，通过准分子激光切削角膜基质层，会改变角膜的曲率，使角膜的屈光力降低，从而让光线能够准确聚焦在视网膜上。切削的量是根据患者的近视度数精确计算的，例如近视度数越高，需要切削的角膜组织越多。
二、全飞秒激光手术（SMILE）原理
1.制作角膜透镜：直接使用飞秒激光在角膜基质层内制作一个直径约2-4毫米、厚度约100-130微米的凸透镜形状的角膜透镜。
2.取出角膜透镜：通过一个2-4毫米的微小切口将制作好的角膜透镜取出，这样就改变了角膜的屈光状态。因为取出透镜后，角膜的屈光力发生改变，使得原本聚焦在视网膜前方的光线能够准确聚焦到视网膜上，从而达到矫正近视的目的。
从年龄因素来看，一般要求患者年满18周岁，因为18周岁之前眼球还可能处于发育阶段，近视度数不稳定，术后容易出现近视度数回退等情况；对于有眼部病史的人群，如患有角膜炎、圆锥角膜、严重干眼症等眼部疾病的患者是不适合进行近视激光手术的，因为这些疾病可能会影响手术效果或者加重眼部病情；长期戴隐形眼镜的人群，需要停戴软性隐形眼镜1-2周，停戴硬性透气性隐形眼镜（RGP）3-4周后再进行术前检查，以避免隐形眼镜对角膜状态的影响干扰术前评估。
