腹型紫癜胃镜下可见胃黏膜有不同程度改变包括充血水肿、点状或片状出血斑、糜烂溃疡等且可累及多部位，检查目的是直接观察胃肠道黏膜病变以明确是否受累、助诊断区分其他病因致腹痛疾病来制定治疗方案，临床意义是确定胃肠道是否受累、助不典型者早期诊断及评估病情，注意事项有检查前需空腹、儿童要做好安抚配合、检查后密切观察患者情况尤其儿童、凝血功能障碍者谨慎行且依年龄调整操作。
一、腹型紫癜胃镜下表现：腹型过敏性紫癜患者行胃镜检查时，胃黏膜可见不同程度改变，常表现为充血、水肿，伴有点状或片状出血斑，病变可累及食管、胃及十二指肠，分布呈弥漫性或局限性，部分患者胃黏膜可见糜烂、溃疡，此系过敏性紫癜致血管通透性增高、红细胞外渗所致。
二、腹型紫癜胃镜检查目的：通过胃镜直接观察胃肠道黏膜病变，明确是否存在胃肠道受累，尤其对以腹痛为主要表现且无典型皮肤紫癜的腹型紫癜患者，可直观发现胃及十二指肠等部位黏膜病变，助力明确诊断，区分其他病因致腹痛的疾病，如消化性溃疡、胃炎等，为制定治疗方案提供依据。
三、腹型紫癜胃镜检查临床意义：胃镜检查在腹型紫癜诊断中具重要意义，是确定胃肠道是否受累的关键手段。对临床表现不典型者，尤其是仅有腹痛无典型皮肤紫癜时，胃镜能早期发现胃肠道黏膜病变，助早期诊断腹型紫癜，避免误诊；还可评估病情严重程度，观察治疗后胃黏膜出血斑是否减轻、糜烂是否愈合等。
四、腹型紫癜胃镜检查注意事项：检查前需空腹，一般禁食6~8小时，保证胃内空虚以利观察。儿童患者需做好安抚，使其配合检查，避免因不配合致检查困难或损伤。检查后密切观察患者情况，儿童要留意有无腹痛加重、呕血、黑便等，因其胃肠功能相对较弱，检查可能刺激胃肠道。有凝血功能障碍者谨慎行胃镜检查，检查前评估凝血指标，防检查后出血不止等并发症。不同年龄患者操作需依生理特点调整，儿童胃镜检查操作要轻柔，避免过度损伤黏膜。
