溢脂性皮炎与马拉色菌密切相关，其过度增殖因皮肤油脂分泌增多等，雄激素致皮脂增多为马拉色菌提供营养，皮肤屏障受损易受刺激，免疫反应异常起关键作用，有遗传易感性，精神紧张、熬夜、高糖高脂饮食等可诱发或加重。
一、马拉色菌定植与繁殖
溢脂性皮炎的发生与马拉色菌密切相关。马拉色菌是一种嗜脂性酵母，正常情况下存在于皮肤表面，当皮肤油脂分泌增多等因素作用时，马拉色菌会过度增殖。研究显示，脂溢性皮炎患者皮损处马拉色菌数量显著多于健康皮肤，其繁殖过程中产生的酶类等物质可引发炎症反应，刺激皮肤产生红斑、脱屑等症状。
二、皮脂分泌增多
雄激素水平升高是导致皮脂分泌增多的重要因素之一。青春期雄激素水平上升，会使皮脂腺活性增强，皮脂分泌量增加。过多的皮脂为马拉色菌等微生物提供了丰富营养，进一步促进其繁殖，从而诱发炎症反应，引发溢脂性皮炎。
三、皮肤屏障功能受损
皮肤屏障具有抵御外界刺激和微生物入侵的作用。当皮肤屏障功能受损时，如过度清洁皮肤、使用刺激性化妆品等，皮肤对外界刺激的抵御能力下降，容易受到外界因素影响而引发炎症反应，进而诱发溢脂性皮炎。
四、免疫因素
机体免疫反应异常在溢脂性皮炎发病中起关键作用。患者皮肤局部免疫细胞会活化，释放炎症因子，这些炎症因子会导致皮肤出现红斑、脱屑等炎症表现，使得皮肤状态异常，引发溢脂性皮炎。
五、遗传因素
溢脂性皮炎具有一定遗传易感性。研究发现，家族中有溢脂性皮炎患者的人群，其患病风险相对增加，遗传因素可能影响个体对马拉色菌的易感性以及皮肤的屏障功能等，从而增加发病几率。
六、其他因素
精神因素：精神紧张可通过神经内分泌系统影响皮肤的油脂分泌和免疫功能，长期精神紧张可能会诱发或加重溢脂性皮炎。
生活方式：熬夜会打乱机体生物钟，影响皮肤正常代谢；饮食方面，高糖、高脂饮食会促进皮脂腺分泌皮脂，这些生活方式因素都可能诱发或加重溢脂性皮炎。
