女子双子宫是胚胎时期双侧苗勒氏管未融合致两个独立子宫体及宫颈阴道可部分或完全分隔，病因是双侧副中肾管未融合，多数无症状部分有月经异常妊娠易致流产早产等，可通过妇科检查超声检查MRI诊断，妊娠时胚胎着床多样需严密产检，无症状者一般无需治疗有症状可手术，有生育计划者孕前评估孕期严密产检，月经异常者排查其他生殖系统问题，青春期女性需关注心理给支持。
一、定义
女子双子宫是先天性子宫发育异常的一种，由胚胎时期双侧苗勒氏管未融合所致，形成两个独立的子宫体及宫颈，阴道可部分或完全分隔。
二、病因
源于胚胎发育过程中双侧苗勒氏管融合障碍，导致双侧副中肾管未融合，进而形成双子宫结构。
三、临床表现
多数双子宫女性无明显自觉症状，部分可出现月经异常，如月经量过多、经期延长等；妊娠时易增加流产、早产、胎位异常等风险。
四、诊断方法
1.妇科检查：可初步触诊了解子宫大体形态。
2.超声检查：经腹或经阴道超声可清晰显示双子宫形态，是常用的初步诊断手段。
3.磁共振成像（MRI）：能更精准评估子宫结构，明确双子宫的具体形态及分隔情况。
五、妊娠相关情况
双子宫妊娠时，胚胎着床位置多样，一侧子宫妊娠易引发流产、早产，胎位异常发生率高于正常子宫妊娠者，孕期需严密产检，密切监测母婴状况。
六、治疗原则
无症状者一般无需特殊治疗；若出现明显月经异常或影响妊娠等情况，可考虑手术干预。
七、特殊人群注意事项
有生育计划者：孕前需详细评估子宫情况，了解子宫功能及妊娠风险，孕期加强产检，密切观察胚胎发育及孕妇自身状况，及时发现并处理可能出现的流产、早产等问题。
月经异常者：需排查是否合并其他生殖系统问题，如是否存在宫腔粘连等，以便及时针对性处理。
青春期女性：需关注其心理状态，给予心理支持，因双子宫可能使青春期女性担忧对未来生育等方面的影响，应耐心解释双子宫的相关医学知识，缓解其心理压力。
