双子宫由胚胎时期双侧苗勒管完全未融合及基因调控异常等致结构异常，有月经异常、妊娠易现胎位异常、早产等表现，经阴道超声、MRI可诊断，无症状者定期检查，有并发症可手术干预，妊娠女性需密切监测及做好分娩准备，非妊娠女性注意生活方式与妇科检查。
一、定义与病因
双子宫是子宫发育异常的一种，由胚胎时期双侧苗勒管完全未融合所致，导致两侧各自发育形成两个子宫体和两个宫颈，阴道也可能完全或部分分隔。其发生与胚胎发育过程中的基因调控异常等因素相关。
二、临床表现
1.月经相关表现：部分患者可出现月经过多、经期延长等月经异常情况，与子宫结构异常影响内膜面积及子宫收缩等有关。
2.妊娠相关情况：妊娠时可能出现胎位异常（如臀位等）、早产风险增加，还可能因子宫肌层发育不良影响妊娠中晚期子宫的承载能力，导致流产、早产等不良妊娠结局的发生概率升高。
三、诊断方法
1.超声检查：经阴道超声是常用的检查方法，可清晰显示双子宫的形态、结构，观察子宫及宫腔情况，是初步筛查双子宫的重要手段。
2.磁共振成像（MRI）：能更精确地评估双子宫的解剖结构，明确子宫、宫颈及阴道的分隔情况等，为诊断和治疗提供更详细的信息。
四、治疗方式
1.无症状者：若患者无明显临床症状，通常无需特殊治疗，定期进行妇科检查监测即可。
2.有并发症者：当出现反复流产、早产等与双子宫相关的并发症时，可能需要考虑手术干预，如针对子宫畸形进行矫正手术，但手术需充分评估风险与收益。
五、特殊人群注意事项
1.妊娠女性：妊娠期间需密切监测胎位、子宫情况，加强产前检查，因双子宫妊娠发生早产、胎位异常等风险较高，要提前做好分娩方式等的评估与准备，孕期应注意休息，避免剧烈运动及重体力劳动，减少不良妊娠结局的发生风险。
2.非妊娠女性：日常需注意保持良好的生活方式，定期进行妇科健康检查，若出现月经异常等情况及时就医，以便早期发现问题并处理。
