外阴瘙痒能否用红霉素软膏需分情况，细菌感染致外阴瘙痒时可能适用，非细菌感染（真菌、过敏、外阴营养不良等）则不适用，孕妇、儿童、哺乳期女性使用时也有不同注意事项。
一、适用情况
如果外阴瘙痒是由细菌感染引起，例如外阴部位的毛囊炎等细菌性炎症导致的瘙痒，红霉素软膏可能有一定作用。红霉素软膏属于大环内酯类抗生素，对革兰阳性菌等有抗菌作用，能抑制细菌生长，从而缓解因细菌感染引发的外阴瘙痒症状。有相关研究表明，在明确细菌感染导致外阴局部炎症时，使用红霉素软膏可通过抗菌效应改善局部炎症状态，进而减轻瘙痒。
二、不适用情况
1.非细菌感染因素引起的外阴瘙痒
真菌感染：若外阴瘙痒是由外阴阴道假丝酵母菌病等真菌感染引起，使用红霉素软膏无效。因为红霉素软膏对真菌没有抑制或杀灭作用，此时需要使用抗真菌药物，如克霉唑制剂等进行治疗。
过敏因素：如果是接触过敏原，如对卫生用品、内裤材质过敏等导致的外阴瘙痒，红霉素软膏无法解决过敏问题，需要远离过敏原，并使用抗过敏药物等进行处理。
其他非感染非过敏因素：像外阴营养不良等原因引起的外阴瘙痒，红霉素软膏也不起作用，需要针对外阴营养不良的具体情况采取相应的治疗措施，如局部应用糖皮质激素等。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕妇属于特殊人群，使用红霉素软膏时需谨慎。虽然红霉素属于孕期相对安全的药物类别，但仍建议在医生指导下使用，因为孕妇的身体状况特殊，需要评估外阴瘙痒的具体病因后再决定是否使用以及如何使用。
2.儿童：儿童外阴瘙痒时，应避免自行使用红霉素软膏。儿童的外阴皮肤黏膜较为娇嫩，需要明确病因后，在医生的专业指导下选择合适的治疗方法，因为儿童的生理特点与成人不同，药物的使用需要更加精准和谨慎。
3.哺乳期女性：哺乳期女性使用红霉素软膏时，也需要咨询医生。虽然红霉素进入乳汁的量相对较少，但仍要考虑对婴儿的影响，医生会根据外阴瘙痒的情况权衡利弊后给出建议。
