子宫腺肌症时子宫通常均匀性增大呈球形，育龄期及围绝经期有不同影响且长期病史者增大更显著，超声是评估子宫大小常用方法，有生育需求者需监测子宫大小并加强产检，绝经后女性也需关注子宫大小以防其他病变要定期妇科检查。
一、子宫腺肌症时子宫大小的一般变化特征
子宫腺肌症患者的子宫通常呈现均匀性增大，多呈球形。正常子宫长径约7~8cm、宽径4~5cm、厚径2~3cm，而患有子宫腺肌症时，子宫常增大，一般可增大至正常子宫的2~3倍，甚至更大，前后径增厚尤为明显。
二、不同因素对子宫腺肌症子宫大小的影响
（一）年龄因素
育龄期女性是子宫腺肌症的高发人群，此阶段由于体内激素水平等因素影响，子宫腺肌症导致的子宫增大情况可能更为显著。而对于围绝经期女性，子宫腺肌症引起的子宫增大可能会随着绝经后激素水平变化有一定不同表现，但总体仍以增大为常见特征。
（二）病史因素
有长期子宫腺肌症病史且未得到有效控制的患者，子宫增大程度往往较病史短的患者更明显。例如，病史超过5年的子宫腺肌症患者，子宫增大至正常2倍以上的比例可能相对更高。
三、子宫大小评估的相关检查及意义
超声检查是评估子宫腺肌症子宫大小的常用方法。通过超声可准确测量子宫的长、宽、厚径等指标，医生依据测量值判断子宫是否存在增大以及增大的程度，这对于病情的评估、治疗方案的选择等具有重要意义。例如，通过超声测量发现子宫厚径明显超过正常范围，结合临床症状等可辅助诊断子宫腺肌症并了解病情严重程度。
四、特殊人群的相关注意事项
对于有生育需求的子宫腺肌症患者，子宫增大可能会影响受孕几率以及妊娠过程。此类患者需要密切监测子宫大小变化，在备孕及妊娠过程中需加强产科检查等，以便及时发现可能出现的问题并采取相应措施。同时，对于绝经后患有子宫腺肌症的女性，虽然激素水平变化，但仍需关注子宫大小情况，因为少数情况下可能存在其他病变的可能，需定期进行妇科检查来评估子宫状况。
