子宫肌瘤前期可出现月经周期紊乱、经量增多及经期延长，下腹部有坠胀感且肌瘤增大时可触及包块，还会有白带增多现象合并感染时呈脓性，压迫膀胱可致尿频尿急、压迫直肠会致便秘，多数无明显疼痛但部分因红色变性或浆膜下肌瘤蒂扭转出现疼痛，育龄女性需密切关注月经异常以防影响生育，绝经后女性出现异常阴道出血应警惕复发或恶变需尽快就医检查。
一、月经改变
子宫肌瘤前期可能出现月经周期紊乱、月经量增多及经期延长等表现。例如，肌瘤会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，从而导致月经量较以往明显增多，经期可延长至7天以上，这种情况在育龄女性中较为常见，可能与肌瘤影响子宫正常的生理功能相关。
二、腹部不适
下腹部可能出现坠胀感，随着肌瘤逐渐增大，可于腹部触及包块。当肌瘤生长到一定大小突出盆腔时，患者自己可在下腹部摸到质地较硬的肿块，尤其在清晨膀胱充盈时更易触及。
三、白带异常
子宫肌瘤前期可能出现白带增多的现象。这是因为肌瘤使宫腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多，同时伴有盆腔充血，导致白带量较平时明显增加，若合并感染还可能出现脓性白带。
四、压迫症状
若肌瘤压迫周围器官，会出现相应压迫症状。压迫膀胱时，可引起尿频、尿急等症状；压迫直肠时，可导致便秘等情况。这种情况在较大的肌瘤患者中较为多见，不同部位的肌瘤压迫不同器官会产生相应特定症状。
五、疼痛表现
多数子宫肌瘤前期无明显疼痛症状，但部分患者可能因肌瘤红色变性或浆膜下肌瘤蒂扭转等情况出现疼痛。红色变性多发生于妊娠期或产褥期，表现为下腹部剧烈疼痛并伴有发热；浆膜下肌瘤蒂扭转时也会引起急性腹痛。
特殊人群提示
育龄女性：需密切关注月经周期、经量变化，若出现月经异常应及时就医排查肌瘤可能，因为肌瘤可能影响生育，如导致不孕或增加流产风险等。
绝经后女性：若绝经后出现异常阴道出血，即使无其他明显前期症状，也应高度警惕子宫肌瘤复发或恶变可能，需尽快就医进行相关检查。
