皮肤创伤性脂肪瘤是皮肤受创伤后脂肪异常增生形成的皮下良性肿物，由创伤致脂肪修复异常聚积引发，表现为皮下可触及大小不定一般无明显不适（大时可隐痛）、边界清晰质地柔软活动度好的肿物，诊断通过病史采集、体格检查及超声检查，治疗主要是手术切除或对较小无明显症状者观察随访，儿童手术需谨慎优先非手术，成年影响外观或有压迫可手术且要关注基础病对手术的影响。
一、定义与病因
1.定义：皮肤创伤性脂肪瘤是因皮肤遭受创伤后，脂肪组织异常增生所形成的皮下良性肿物，其发生与局部创伤引发的脂肪组织修复异常密切相关。
2.病因：多由皮肤受到擦伤、刺伤等创伤，致使脂肪组织在修复过程中出现异常聚积，进而形成肿物。
二、临床表现
1.症状表现：通常表现为皮下可触及的肿物，大小不定，一般无疼痛等明显不适，若肿物较大压迫周围组织时，可能会出现隐痛。
2.体征特征：肿物边界清晰，质地柔软，表面皮肤外观多无显著异常，活动度较好。
三、诊断方法
1.病史采集：详细询问患者的创伤病史以及肿物的发生、发展情况。
2.体格检查：通过触诊初步判断肿物的性质，包括边界、质地等。
3.影像学检查：超声检查可辅助明确肿物内部结构，了解其与周围组织的关系，以进行鉴别诊断。
四、治疗方式
1.手术切除：为主要治疗手段，对于明确诊断的创伤性脂肪瘤，可通过手术完整切除肿物，术后需注重创面护理。
2.观察随访：对于较小且无明显症状的创伤性脂肪瘤，可定期观察，密切监测肿物的变化情况。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童身体处于发育阶段，手术需谨慎，优先考虑非手术干预方式，密切观察肿物变化，若肿物无明显变化且不影响儿童生活可继续观察，手术时需充分评估麻醉及手术风险，以保障儿童安全。
2.成年患者：若肿物影响外观或存在压迫症状等，可考虑手术切除，同时需关注自身基础疾病对手术的影响，例如合并糖尿病等基础病时，需先控制基础病，再评估手术时机，确保手术安全。
