龋齿治疗包括非手术的再矿化(适用于早期釉质龋,用含氟制剂促脱矿釉质重新矿化)和药物治疗(用氟化物等药物涂抹龋损处抑制进展),手术主要是窝洞充填(去除龋坏组织后用合适材料充填恢复),儿童治疗要关注配合度及家长协助保持口腔卫生,孕妇治疗需选对胎儿无影响方式,老年人治疗要综合评估口腔和全身状况并注意术后口腔清洁与饮食调整。
一、非手术治疗
1.再矿化治疗:适用于早期釉质龋,可通过使用含氟制剂实现。含氟制剂能促进早期脱矿的釉质重新矿化,恢复硬度。例如,定期使用含氟牙膏或含氟漱口水,研究显示其可有效减缓龋齿进展,原理是氟离子能与牙齿矿物质结合,增强牙齿抗龋能力。
2.药物治疗:采用氟化物等药物涂抹龋损处以抑制龋病进展。如8%氟化亚锡溶液,需在专业牙科操作下应用,通过药物作用干扰细菌代谢,阻止龋损进一步发展。
二、手术治疗
1.窝洞充填:为治疗龋齿最常用方法。首先用牙科器械去除龋坏组织,制备合适窝洞,再选择合适充填材料(如树脂材料等)进行充填,恢复牙齿形态与功能。临床研究表明,规范的窝洞充填能有效阻止龋病进一步发展,恢复牙齿咀嚼等功能,使牙齿恢复正常生理状态。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童龋齿治疗需关注配合度,可在家长协助下进行。治疗后需指导家长帮助儿童保持口腔卫生,如每日早晚正确刷牙,因儿童口腔自洁能力弱且喜食甜食,易致龋齿复发,家长应监督儿童减少含糖食物摄入并养成良好口腔卫生习惯。
2.孕妇:孕妇龋齿治疗需谨慎,尽量选择对胎儿无影响的治疗方式,如在孕期稳定阶段开展必要龋齿治疗,避免因龋齿疼痛影响生活质量与营养摄入,孕期激素变化可能加重龋齿进展,故需及时处理龋齿问题。
3.老年人:老年人龋齿治疗要综合评估口腔局部情况与全身健康状况,若存在全身疾病需评估能否耐受牙科治疗。治疗后需注意保持口腔清洁,适当调整饮食结构,减少含糖食物摄入,因老年人可能有牙龈退缩、牙齿敏感等问题,且全身疾病可能影响治疗后恢复。