玫瑰痤疮治疗需规避诱发加重因素注重皮肤保湿选用温和护肤品，外用药物有抑制厌氧菌等的甲硝唑凝胶及可调节角质形成细胞分化等的壬二酸乳膏，系统药物包括适用于中重度炎症性的四环素类抗生素、丘疹脓疱明显且甲硝唑无效者可考虑的异维A酸、女性雄激素水平较高相关的抗雄激素药物，物理治疗有改善症状的强脉冲光、针对红斑期血管扩张的脉冲染料激光、刺激胶原再生的射频治疗，特殊人群中孕妇治疗需谨慎选相对安全外用药并医生评估，儿童应尽量用温和一般治疗和安全外用药需医生严格评估确保安全适用。
一、一般治疗
需规避诱发或加重玫瑰痤疮的因素，例如避免过热、过冷刺激皮肤，减少辛辣食物、酒精的摄入，注重皮肤保湿，选用温和的护肤品，避免过度清洁皮肤，以维持皮肤的正常屏障功能。
二、药物治疗
（一）外用药物
1.甲硝唑凝胶：通过抑制厌氧菌等发挥作用，可用于炎症性丘疹、脓疱的治疗。2.壬二酸乳膏：能调节角质形成细胞分化、具有抗炎等作用，对玫瑰痤疮的红斑、丘疹等有改善效果。
（二）系统药物
1.四环素类抗生素：如多西环素等，适用于中重度炎症性玫瑰痤疮，起到抗炎作用。2.异维A酸：对于丘疹脓疱明显且甲硝唑无效者可考虑使用，但需注意其可能的副作用及适用人群限制，需在医生严格评估下使用。3.抗雄激素药物：女性雄激素水平较高相关的玫瑰痤疮可选用螺内酯等抗雄激素药物。
三、物理治疗
1.强脉冲光：可改善红斑、丘疹脓疱等症状，利用光热作用破坏异常血管和毛囊皮脂腺单位。2.激光治疗：脉冲染料激光可针对红斑期的血管扩张；3.射频治疗：能刺激胶原再生，改善皮肤质地。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：玫瑰痤疮治疗需谨慎，优先选择相对安全的外用药物，避免使用系统有致畸风险的药物，需在医生专业评估下权衡治疗利弊。2.儿童：儿童玫瑰痤疮应尽量避免使用刺激性强的药物及激进的治疗方式，以温和的一般治疗和安全的外用药物为主，需由医生严格评估后进行干预，确保治疗的安全性和适用性。
