植入式心脏复律除颤器是可植入人体持续监测心脏电活动的电子医疗设备,由脉冲发生器与电极导线构成,能在识别室性心动过速或心室颤动等异常快速心律时迅速分析并自动发放恰当能量电脉冲终止心律失常,主要针对有心脏性猝死高危风险者,通常局部麻醉下手术植入脉冲发生器与电极导线,术后需注重伤口护理定期复查,儿童等特殊人群要选适配设备并长期随访管理关注相关状况及遵循活动限制建议。
一、植入式心脏除颤器的定义
植入式心脏复律除颤器(ImplantableCardioverterDefibrillator,ICD)是一种可植入人体的电子医疗设备,能持续监测心脏电活动,当检测到危及生命的快速心律失常(如室性心动过速、心室颤动)时,可自动发放电脉冲终止异常心律,恢复心脏正常节律。二、组成部分
主要由脉冲发生器与电极导线构成。脉冲发生器含电池、电路板等,负责储存能量、检测心律及发放电击;电极导线用于感知心脏电活动并传输信号至脉冲发生器,同时将脉冲发生器的电脉冲传输至心脏。三、工作原理
ICD持续监测心脏电活动,当识别出室性心动过速或心室颤动等异常快速心律时,迅速分析心律状况,若判定需除颤,则在数秒内自动发放恰当能量的电脉冲以终止心律失常,使心脏恢复正常节律。四、适用人群
主要针对有心脏性猝死高危风险者,例如有心脏骤停复苏史者、因器质性心脏病(像冠心病、心肌病等)引发严重心律失常者、长QT综合征等遗传性心律失常疾病患者等。五、植入过程
通常在局部麻醉下开展手术,通过外科操作将脉冲发生器植入胸部皮下,电极导线经静脉植入心脏内,之后进行测试与编程设置。六、术后注意事项及特殊人群提示
术后需注重伤口护理以防感染,按医生要求定期复查。对于儿童等特殊人群,植入时要选用适配尺寸的设备,术后密切监测设备功能及生长状况,家长需配合医生长期随访与管理,关注儿童心脏功能及生活质量影响,遵循医生关于活动限制等方面的建议,因儿童处于生长阶段,设备可能需后续调整或更换。



