药物治疗针对二尖瓣狭窄相关并发症处理，心力衰竭用利尿剂减轻水肿，房颤患者依CHADS-VASc评分用抗凝药预防血栓栓塞；介入治疗经皮球囊二尖瓣成形术适用于瓣膜弹性较好、无严重钙化及瓣下结构病变者；手术治疗有适用于隔膜型二尖瓣狭窄且无明显瓣下病变的闭式分离术和可清晰处理病变的直视分离术，还有瓣膜病变严重等情况的人工瓣膜置换术；特殊人群中老年人手术及介入需谨慎评估心肺功能等，女性患者需考虑激素等影响及孕期监测，合并基础病史者要严格控制基础疾病降低风险。
一、药物治疗
针对二尖瓣狭窄相关并发症进行处理，若存在心力衰竭，可使用利尿剂（如呋塞米等）减轻水肿；对于心房颤动患者，需使用抗凝药物（如华法林或新型口服抗凝药）预防血栓栓塞事件，根据CHADS-VASc评分评估抗凝指征，如评分≥2分的非瓣膜性房颤患者需规范抗凝。
二、介入治疗
经皮球囊二尖瓣成形术是常用介入治疗方法，适用于瓣膜弹性较好、无严重钙化及瓣下结构病变的患者，通过球囊扩张分离瓣叶交界处，改善瓣口面积，该方法创伤较小，可改善患者症状与心功能，需评估患者瓣膜病变具体情况以确定是否适用。
三、手术治疗
1.二尖瓣分离术：包括闭式分离术与直视分离术，闭式分离术适用于隔膜型二尖瓣狭窄且无明显瓣下病变的患者，直视分离术可更清晰处理病变；2.人工瓣膜置换术：适用于瓣膜病变严重、钙化明显或合并其他瓣膜病变的患者，置换人工瓣膜恢复瓣膜功能，但手术风险相对较高，需综合评估患者全身状况（如心肺功能、肝肾功能等）。
四、特殊人群考虑
老年人：身体机能下降，手术及介入治疗需更谨慎评估心肺功能等基础状况，充分权衡治疗收益与风险；
女性患者：需考虑激素等对病情的潜在影响，孕期患者二尖瓣狭窄处理需密切监测母胎状况，权衡母胎安全；
合并基础病史者：如有糖尿病、高血压的患者，需在治疗过程中严格控制基础疾病，如糖尿病患者需平稳控制血糖，高血压患者需将血压控制在适宜范围，以降低治疗相关风险。
