小学生近视受遗传因素影响，父母均为近视患者时子女患病概率显著高于父母视力正常者；课业负担重致长时间近距离用眼，易使睫状肌痉挛、晶状体变凸、眼轴变长诱发近视；光线过强或过弱等不良用眼环境会增加近视风险；缺乏户外活动因少阳光致多巴胺分泌受抑、眼轴易延长而增加近视可能；不正确用眼姿势如看书距离过近等会使眼部调节过度、肌肉疲劳，引发近视。
一、遗传因素
遗传是小学生近视发生的重要原因之一。若父母双方均为近视患者，子女患近视的概率显著高于父母视力正常的儿童。相关研究表明，近视具有一定的遗传倾向，主要通过基因传递影响眼球的发育结构，使得儿童更容易出现近视相关的眼部生理变化，如眼轴延长等，从而增加近视发生风险。
二、用眼时间过长
小学生课业负担较重，长时间近距离用眼是导致近视的常见原因。例如，连续进行看书、写作业等近距离用眼活动超过1小时，眼睛的睫状肌会持续处于紧张状态，无法得到有效放松，长期如此易引发睫状肌痉挛，进而导致晶状体变凸，眼轴变长，最终诱发近视。
三、用眼环境不佳
不良的用眼环境会增加近视发生几率。光线过强或过弱都会对眼睛造成刺激，影响视力。如读写时桌面光线不足，眼睛需要更努力地调节才能看清物体，易导致眼部疲劳；而光线过亮则会产生眩光，同样会加重眼睛负担，长期处于这样的用眼环境中，小学生近视风险会升高。
四、缺乏户外活动
缺乏户外活动是小学生近视的重要诱因。有研究发现，每天户外活动时间少于2小时的小学生，近视发生率明显高于户外活动时间充足的孩子。因为阳光中的紫外线能够促进多巴胺分泌，多巴胺可抑制眼轴的延长，而缺乏户外活动会使孩子接触阳光的机会减少，不利于眼部正常的生理调节，从而增加近视发生可能性。
五、不良用眼姿势
不正确的用眼姿势也是导致小学生近视的因素之一。比如看书时眼睛与书本距离过近，躺着、坐车时看书等，这些不良姿势会使眼睛的调节过度，眼部肌肉长期处于紧张疲劳状态，久而久之会影响眼部的正常屈光状态，引发近视。
