慢性荨麻疹典型表现为反复发作风团（大小形态各异、数小时消退、与肥大细胞活化释放介质致血管通透性增有关），常伴瘙痒（程度不一，搔抓可致破损增感染风险），少数伴血管性水肿（皮肤深层肿胀、好发疏松部位、无明显瘙痒，严重可影响呼吸），儿童需防搔抓感染及留意风团诱因与短暂色素沉着，成人受生活方式等诱因影响需排查规避，有基础病史者要结合基础病综合评估治疗。
一、风团表现
慢性荨麻疹最典型的症状是反复发作的风团，风团为大小不等、形态各异的红色或白色隆起，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或融合成片，通常数小时内可自行消退，但会反复出现，病程持续超过6周。风团的出现与皮肤局部的肥大细胞活化释放组胺等介质有关，导致皮肤血管通透性增加，形成局限性水肿。
二、瘙痒症状
瘙痒是慢性荨麻疹常见的伴随症状，程度轻重不一，患者常因剧烈瘙痒影响生活质量，如睡眠、工作和日常活动。瘙痒的机制是组胺等介质刺激皮肤神经末梢所致，部分患者可能因搔抓导致皮肤破损，增加感染风险。
三、血管性水肿表现
少数慢性荨麻疹患者可伴有血管性水肿，表现为皮肤深层的肿胀，好发于眼睑、口唇、外阴等组织疏松部位。血管性水肿是由于皮下组织的小血管扩张、通透性增加，液体渗出到组织间隙引起，一般无明显瘙痒，但肿胀可能较明显，严重时可能影响呼吸等功能（如喉部血管性水肿需紧急处理）。
四、不同人群特点
儿童患者：儿童慢性荨麻疹症状可能与成人相似，但需特别注意避免搔抓导致皮肤破损，预防感染。儿童皮肤屏障功能相对较弱，风团消退后可能遗留短暂色素沉着，家长需密切观察风团发作规律及可能诱因。
成人患者：成人慢性荨麻疹受生活方式影响较大，如压力、接触过敏原（如食物、花粉、尘螨等）、感染等可能诱发或加重症状，需注意排查自身生活中可能的诱因并尽量规避。
有基础病史患者：若患者合并自身免疫性疾病等基础病史，慢性荨麻疹可能是基础疾病的皮肤表现之一，需结合基础病史综合评估病情，治疗时需兼顾基础疾病的管理。
