卵泡形状不佳且未成熟的原因包括内分泌因素中下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、甲状腺功能异常，卵巢局部因素的多囊卵巢综合征致卵巢内多小卵泡难成熟及卵巢子宫内膜异位症破坏卵巢结构功能，生活方式因素的长期熬夜打乱生物钟、过度节食致营养不足、长期精神压力过大影响HPO轴，还有其他疾病如高泌乳素血症抑制FSH和LH分泌、慢性肝病影响激素代谢等波及卵泡发育。
一、内分泌因素
下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）功能紊乱是导致卵泡形状不佳且未成熟的重要原因。促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）分泌异常可影响卵泡发育，例如FSH分泌不足会使卵泡无法获得足够刺激以正常生长成熟；LH峰值异常也会干扰卵泡的成熟过程。甲状腺功能异常（如甲状腺功能亢进或减退）会通过影响激素水平进而波及HPO轴，导致卵泡发育受影响，因为甲状腺激素参与机体代谢调节，而HPO轴功能与代谢状态密切相关。
二、卵巢局部因素
1.多囊卵巢综合征：患者卵巢内存在多个小卵泡，但难以发育成熟，呈现出卵泡形状不佳且始终未成熟的状态。其发病机制与卵巢局部内分泌紊乱有关，卵巢间质细胞分泌过多雄激素，抑制了卵泡的正常发育成熟，同时卵泡液中某些物质异常也会阻碍卵泡的成熟进程。
2.卵巢子宫内膜异位症：异位的子宫内膜组织累及卵巢时，会破坏卵巢的正常结构和功能，影响卵泡的生长环境，导致卵泡无法正常成熟，并且可能改变卵泡的形态。
三、生活方式因素
长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律，进而干扰HPO轴的功能，使得卵泡发育受到阻碍；过度节食会造成机体营养摄入不足，尤其是缺乏蛋白质、维生素等营养物质，影响激素合成原料的供应，从而影响卵泡的发育成熟；长期精神压力过大可通过神经内分泌途径影响HPO轴，导致卵泡发育异常。
四、其他疾病影响
一些全身性疾病也可能影响卵泡发育，例如高泌乳素血症，过高的泌乳素水平会抑制FSH和LH的分泌，干扰卵泡的正常生长成熟过程；慢性肝病会影响激素的代谢，进而波及卵泡发育。
