手癣治疗包括一般治疗保持手部清洁干燥避免潮湿及搔抓防继发感染，药物治疗用外用唑类及丙烯胺类抗真菌药，特殊人群中儿童选温和安全药物、孕妇需医生评估用药、老年人用药前告知基础疾病和正在服药物情况以保安全。
一、一般治疗
1.保持手部清洁干燥：日常应经常用温水清洗手部，清洗后及时擦干，尤其是指缝等部位，避免处于潮湿环境，因为潮湿环境利于真菌滋生，这是基于皮肤癣菌在潮湿环境中更易繁殖的科学认识，能从源头减少真菌生长条件。
2.避免搔抓：水疱型手癣会有瘙痒感，但要尽量克制搔抓行为，防止水疱破裂后引发继发感染，导致病情加重或扩散至身体其他部位，因为搔抓可能使皮肤屏障受损，让真菌更易侵入周围组织。
二、药物治疗
1.外用抗真菌药物：
唑类药物：如克霉唑、咪康唑等，这类药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用，有大量临床研究证实其对皮肤癣菌等引起的手癣有良好抑制效果，能有效杀灭或抑制真菌生长。
丙烯胺类药物：像特比萘芬等，其作用机制是抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻断真菌细胞膜合成所需物质，从而达到抗真菌目的，多项临床试验表明其在治疗水疱型手癣中能显著改善症状。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤屏障功能尚未发育完善，应优先选择温和、刺激性小且经过儿科安全验证的抗真菌方法，一般不建议随意使用成人抗真菌药物，若需用药需在医生指导下谨慎选择合适的外用抗真菌制剂，因为儿童皮肤吸收药物的能力和代谢能力与成人不同，不当用药可能对儿童健康造成影响。
2.孕妇：孕妇用药需权衡药物对胎儿的影响，应在医生评估后选择相对安全的抗真菌药物，因为部分抗真菌药物可能通过胎盘影响胎儿发育，所以必须在专业医生指导下谨慎用药，确保母婴安全。
3.老年人：老年人常合并其他基础疾病，在使用抗真菌药物时需注意药物相互作用，比如正在服用其他药物时，使用抗真菌药物可能会产生不良反应，因此用药前应告知医生自身基础疾病和正在服用的药物情况，由医生综合判断后选择合适的治疗方案，以保障用药安全。
