花斑癣由马拉色菌在高温潮湿多汗免疫力低下等情况下感染表皮角质层致青壮年男性多发，呈圆形或类圆形淡褐色或淡白色斑疹且表面有鳞屑，好发于皮脂溢出部位，通过真菌镜检或培养发现马拉色菌诊断，用外用抗真菌药物治疗；溢脂性皮炎是皮脂溢出部位慢性炎症性皮肤病，与马拉色菌定植感染、皮脂分泌增多、遗传、神经精神因素等相关，有红斑基础上油腻性鳞屑或痂皮伴不同程度瘙痒，依据临床表现结合病史诊断，用外用糖皮质激素联合抗真菌药物治疗严重时口服抗组胺药等；儿童患两病避免用刺激性强药物选温和制剂婴儿溢脂性皮炎多生理性注意清洁保湿，老年人皮肤屏障功能减退用药关注刺激性，生活中保持皮肤清洁干燥减少出汗合理饮食避免高糖高脂利于病情控制。
一、花斑癣
1.定义与病因：花斑癣由马拉色菌感染表皮角质层引发，马拉色菌在高温潮湿、多汗、免疫力低下等情况下过度增殖致病，青壮年男性多发。
2.临床表现：呈现圆形或类圆形淡褐色或淡白色斑疹，表面有鳞屑，好发于胸背、颈肩等皮脂溢出部位。
3.诊断：通过真菌镜检或培养可发现马拉色菌以明确诊断。
4.治疗：外用抗真菌药物，如酮康唑洗剂等。
二、溢脂性皮炎
1.定义与病因：是皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病，与马拉色菌定植感染、皮脂分泌增多、遗传、神经精神因素等相关，好发于头面、胸背等皮脂溢出部位。
2.临床表现：红斑基础上有油腻性鳞屑或痂皮，伴不同程度瘙痒。
3.诊断：依据临床表现结合病史进行诊断。
4.治疗：外用糖皮质激素联合抗真菌药物，严重时可口服抗组胺药等。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：患花斑癣或溢脂性皮炎时，避免使用刺激性强药物，优先选温和外用制剂，婴儿溢脂性皮炎多为生理性，注意皮肤清洁保湿，一般无需特殊治疗。
2.老年人：皮肤屏障功能减退，用药需关注药物刺激性，密切观察皮肤反应，选择合适外用药物。
3.生活方式影响：保持皮肤清洁干燥，减少出汗，合理饮食，避免高糖高脂饮食，对两者病情控制有积极作用，需根据年龄、性别等调整生活习惯以促进康复。
