宫腔镜下宫腔粘连分离术是治疗子宫腔粘连主要方式，术后可通过放置宫内节育器或应用防粘连膜防粘连，有生育需求者需监测宫腔恢复情况，必要时用辅助生殖技术，育龄女性备孕前要确保宫腔正常，无生育需求但有症状者重点缓解症状，儿童及青少年治疗需谨慎且多学科会诊制定个性化方案。
一、手术治疗
宫腔镜下宫腔粘连分离术是治疗子宫腔粘连的主要手术方式，通过宫腔镜直视下精准分离粘连组织，最大程度恢复宫腔正常形态。该手术需在严格无菌操作下进行，依据粘连的范围、程度等选择合适的分离器械，尽可能保留正常子宫内膜组织，以降低再次粘连风险。
二、术后防粘连处理
1.宫内节育器放置：术后可放置宫内节育器（如T型IUD等），其能机械性隔开宫腔创面，减少创面粘连，同时可释放少量孕激素，促进子宫内膜修复，一般放置3-6个月后取出。
2.防粘连膜应用：可使用可吸收防粘连膜覆盖宫腔创面，防止纤维蛋白原沉积和成纤维细胞增生，从而降低再次粘连发生率，该防粘连膜会随时间逐渐被人体吸收，无需再次手术取出。
三、生育相关处理
对于有生育需求的患者，术后需密切监测宫腔恢复情况，通过超声等检查评估子宫内膜厚度及宫腔形态。若宫腔恢复良好，可在医生指导下尝试自然受孕；若存在宫腔环境持续异常等情况，可考虑辅助生殖技术，如体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等助孕。
四、特殊人群注意事项
育龄女性：备孕前需确保宫腔恢复正常，若术后出现月经异常、周期性腹痛等情况，应及时就医排查是否存在再次粘连等问题，以便及时干预调整生育计划。
无生育需求但有症状者：对于因宫腔粘连出现月经减少、闭经、周期性腹痛等症状的患者，治疗重点在于缓解症状、维持宫腔正常功能，可根据具体病情采取相应的对症治疗措施，如使用药物调整月经周期等，但需严格遵循临床诊疗规范。
儿童及青少年：子宫腔粘连在儿童及青少年中相对少见，若发生，治疗需更加谨慎，优先考虑对子宫内膜损伤较小的治疗方式，同时需密切关注对未来生育功能的影响，必要时多学科会诊制定个性化治疗方案。
