子宫内膜炎诱因包括宫腔手术操作时器械消毒不严或操作不规范致细菌侵入宫腔黏膜引发；经期卫生不良如用不洁卫生巾、经期性生活使细菌沿阴道上行感染；邻近器官炎症如宫颈炎、阴道炎可直接蔓延累及；产后或流产后有残留组织利于细菌滋生感染；不洁性生活、多个性伴侣或经期性生活易让细菌上行引发炎症。
一、宫腔手术操作感染
宫腔内手术操作过程中，如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等，若手术器械消毒不严格或操作不符合无菌规范，会破坏宫腔黏膜的屏障功能，使得细菌容易侵入并感染子宫内膜。例如，刮宫术时，子宫内膜的创伤为细菌的定植和繁殖提供了条件，细菌可从受损部位进入子宫内膜引发炎症。
二、经期卫生不良
女性经期时，子宫内膜呈脱落状态，宫腔内血窦开放，此时阴道内的细菌容易滋生。若不注意经期卫生，如使用不洁的卫生巾、经期进行性生活等，细菌会沿着阴道上行感染至子宫内膜，从而引发子宫内膜炎。比如，经期性生活会将外界的细菌直接带入宫腔，增加感染风险。
三、邻近器官炎症直接蔓延
邻近的生殖器官炎症可直接蔓延至子宫内膜，常见的如宫颈炎、阴道炎。宫颈炎时，宫颈部位的炎症可向上蔓延，累及子宫内膜；阴道炎时，阴道内的病原体可通过宫颈口侵入宫腔，进而感染子宫内膜。例如，严重的细菌性阴道炎未得到及时控制，炎症可逐渐扩散至子宫内膜引发炎症反应。
四、产后或流产后感染
产后若存在胎盘残留、胎膜残留等情况，子宫内有残留的组织，为细菌的生长繁殖提供了良好的培养基，细菌易在残留组织处滋生并感染子宫内膜。流产后，如不全流产，宫腔内有妊娠组织物残留，同样会增加子宫内膜感染的几率，因为残留组织会影响子宫的正常修复，使细菌更容易入侵并引发炎症。
五、性生活因素影响
不洁的性生活以及多个性伴侣等情况会增加子宫内膜炎的发生风险。性生活时，外界的细菌等病原体可能被带入阴道，若机体抵抗力下降或局部防御机制受损，细菌可进一步上行感染至子宫内膜。尤其在女性经期进行性生活，此时子宫内膜处于开放状态，更易让细菌侵入引发炎症。
