卵圆孔未闭是什么意思

卵圆孔是胎儿时期左右心房生理性通道，正常出生后1年左右渐闭超3岁未闭称卵圆孔未闭，其解剖特点为两房间隔组织未完全融合有潜在裂隙通道，发生机制与胎儿期正常闭合受遗传等因素影响相关，一般人群中成人发生率较高女性略高，多数无症状可不特殊治疗，部分可能与不明原因脑卒中、偏头痛等相关，儿童需密切观察闭合情况，有脑卒中风险者需评估干预，孕妇要关注妊娠中心脏负担等定期产检。

一、卵圆孔未闭的定义

卵圆孔是胎儿时期左右心房之间的生理性通道，位于房间隔中部，胎儿期此通道允许血液从右心房流向左心房以适应胎儿循环。正常情况下，婴儿出生后随着肺循环建立，左心房压力升高，卵圆孔多在出生后1年左右逐渐闭合，若超过3岁仍未闭合则称为卵圆孔未闭（PFO）。

二、解剖与发生机制

解剖特点：卵圆孔未闭时，两房间隔组织未完全融合，存在潜在裂隙样通道，直径一般多在5mm以下，部分可稍大。

发生机制：胎儿期卵圆孔开放是适应胎儿循环的生理需要，出生后正常闭合过程受遗传、解剖发育等多种因素影响，若相关影响因素异常则可能导致卵圆孔未闭。

三、流行病学情况

一般人群中卵圆孔未闭的发生率较高，约20%-25%的成人存在卵圆孔未闭，女性相对略高，可能与女性生理结构及激素等因素有关。

四、临床意义

无症状情况：多数卵圆孔未闭者无明显症状，不引起临床问题，可不进行特殊治疗，定期随访观察即可。

与疾病相关情况：部分卵圆孔未闭可能与某些疾病相关，例如可能是不明原因脑卒中、偏头痛等的潜在致病因素，未闭的卵圆孔可能使静脉系统的微栓子等通过通道进入体循环，进而引发相关疾病。

五、特殊人群注意事项

儿童：需密切观察卵圆孔闭合情况，若无症状且未闭直径较小，多随访观察，部分儿童可能在成长过程中自行闭合。

有脑卒中风险者：需综合评估后考虑是否干预，如存在相关脑卒中风险且卵圆孔未闭明确，可能需进一步评估是否采取相应医疗措施。

孕妇：存在卵圆孔未闭的孕妇需关注妊娠过程中心脏负担等情况，定期产检，监测心脏功能及胎儿发育等状况。