玻璃体后脱离本身一般不直接致失明，但部分情况可增失明风险，如并发视网膜裂孔或脱离（老年人、高度近视者、有视网膜病史者易出现），以及并发玻璃体积血（有糖尿病视网膜病变等基础病者易出现），高危人群需定期眼部检查以早期处理并发症降失明风险。
一、玻璃体后脱离的一般情况
玻璃体后脱离是指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离。随着年龄增长等因素，玻璃体逐渐液化，可发生后脱离。多数人在一定年龄会出现玻璃体后脱离，这是一种较为常见的生理现象变化。
二、可能增加失明风险的情况
1.并发视网膜裂孔或视网膜脱离
年龄与生活方式影响：老年人及高度近视者等发生玻璃体后脱离时，更容易并发视网膜裂孔。高度近视者眼轴变长，视网膜相对较薄，玻璃体后脱离时对视网膜的牵拉作用更易导致视网膜裂孔形成。如果视网膜裂孔没有及时处理，进一步发展可能引起视网膜脱离。视网膜脱离是导致失明的重要原因之一，这部分人群中，由于高度近视的生活方式（如长时间近距离用眼等）以及年龄因素，玻璃体后脱离后并发视网膜脱离的风险相对更高。
病史影响：有视网膜疾病病史的人群，如曾有过视网膜变性等情况，发生玻璃体后脱离时并发视网膜病变的风险也会增加。例如，既往有视网膜格子样变性的患者，玻璃体后脱离时对变性区域的牵拉更易引发视网膜裂孔，进而导致视网膜脱离，威胁视力甚至导致失明。
2.并发玻璃体积血
相关因素：玻璃体后脱离过程中，可能会牵拉视网膜血管等导致玻璃体积血。如果玻璃体积血量大且难以吸收，会严重影响视力，在某些严重情况下也可能导致失明。一些患有糖尿病视网膜病变等基础疾病的人群，发生玻璃体后脱离时更易并发玻璃体积血，因为其视网膜血管本身存在病变基础，玻璃体后脱离的牵拉更易导致血管破裂出血。
总体而言，玻璃体后脱离大多是一种相对常见的眼部变化，但需要密切关注是否出现视力突然下降、闪光感增多等异常情况，尤其是对于高危人群（如高度近视者、有视网膜病史者等），应定期进行眼部检查，以便早期发现可能出现的并发症并及时处理，最大程度降低失明风险。
