不孕不育病因包括女性因素如排卵障碍（多种疾病致异常）、输卵管因素（堵塞粘连由炎症引起）、子宫因素（子宫内膜异位症等影响着床）、免疫因素（抗体阻碍受孕）、生活方式与年龄影响（吸烟酗酒等致生殖问题），男性因素为精子质量异常，其他因素有环境与心理因素（高辐射等干扰生殖）。
一、女性因素
1.排卵障碍：多种疾病可导致排卵异常，如多囊卵巢综合征（PCOS），其病理机制涉及下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱，体内雄激素水平升高，抑制卵泡发育成熟及排卵，据相关研究，约70%的PCOS患者存在排卵障碍；此外，下丘脑性无排卵、垂体功能障碍等也会影响排卵过程。
2.输卵管因素：输卵管堵塞或粘连是常见原因，多由盆腔炎症、输卵管炎等引起，炎症会破坏输卵管结构，阻碍精子与卵子结合及受精卵运输，临床统计显示约30%的女性不孕与输卵管因素相关。
3.子宫因素：子宫内膜异位症可导致盆腔内环境改变，影响受精卵着床；子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫等）会干扰胚胎着床位置；子宫肌瘤若生长位置影响宫腔形态，也会降低受孕概率。
4.免疫因素：体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，会攻击精子或干扰子宫内膜功能，阻碍受孕，此类免疫性因素约占不孕不育病因的10%左右。
5.生活方式与年龄影响：长期吸烟、酗酒可影响卵巢功能及精子质量；过度节食导致体重过低会使内分泌紊乱，影响排卵；女性35岁后卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，受孕几率降低；男性年龄增长也会导致精子数量减少、活力降低及畸形率升高。
二、男性因素
1.精子质量异常：包括精子数量不足（少精症）、活力低下（弱精症）或畸形率高（畸形精子症），多种因素可致此，如长期接触有害物质、精索静脉曲张、内分泌失调等，世界卫生组织数据显示，约20%-30%的男性不育由精子质量问题引起。
三、其他因素
1.环境与心理因素：长期处于高辐射、高污染环境中，或长期精神压力过大，可通过影响内分泌系统干扰生殖功能，精神压力会导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，进而影响生殖激素分泌，降低受孕概率。
