人眼从亮处进暗环境有暗适应过程初期视力短暂轻度波动后渐稳定，视网膜色素变性患者因视杆细胞功能障碍暗环境视功能显著受损视力明显下降，其他眼部疾病患者如青光眼术后视神经损伤或有视网膜病变者暗环境视力受影响下降，儿童长期过暗环境干扰视觉发育增暗环境视力异常风险，老年人因眼部退行性病变暗环境视觉适应能力下降，有眼部疾病史者即使病愈暗环境视网膜代偿及信号处理能力仍弱易视力下降。
一、正常暗适应下视力的短期情况
人眼从亮处进入暗环境时会发生暗适应过程。正常情况下，暗适应初期视网膜视杆细胞中的视紫红质需要合成来适应暗处，此阶段视力会有短暂的轻度波动，但一般不会出现显著的视力下降。例如，健康人短时间处于暗环境中，通过瞳孔扩大等调节机制，视紫红质逐步合成，视力会逐渐恢复到相对稳定状态以适应暗处视物。
二、病理性因素导致暗环境中视力下降的情况
（一）视网膜色素变性患者
这类患者因视杆细胞功能存在先天性或后天性障碍，视紫红质合成及相关视觉传导功能异常，在暗环境中视功能显著受损，表现为视力明显下降。由于视杆细胞主要负责暗视觉，其功能异常会严重影响在暗环境下的视物能力。
（二）其他眼部疾病患者
如青光眼术后患者若存在视神经损伤等情况，或有视网膜病变等患者，暗环境中视网膜的视觉信号传导及处理受影响，也会出现视力下降现象。
三、不同人群在暗环境中视力情况的差异
（一）儿童
儿童正处于视觉发育关键期，长期处于过暗环境可能干扰正常视觉发育进程。因为良好的照明对儿童视觉系统的成熟和视力正常发育至关重要，若长期处于暗环境，可能影响视功能的正常构建，增加未来暗环境中视力异常的风险。
（二）老年人
老年人眼部常存在退行性病变，如晶状体混浊、视网膜功能减退等，这使得其在暗环境中的视觉适应能力下降，相比年轻人更易出现暗环境中视力下降的情况。
（三）有眼部疾病史者
既往有眼部疾病史的人群，如曾患视网膜脱离、黄斑病变等，即使疾病已治疗，暗环境中视网膜的代偿及视觉信号处理能力仍可能弱于常人，易出现暗环境中视力下降状况。
