胆碱能性荨麻疹因受热、运动等致胆碱能神经释乙酰胆碱作用肥大细胞释介质引发，多发于年轻群体，皮疹为小风团伴红晕散于躯干上肢、剧痒短时间消退，依病史结合表现诊断必要时辅检，治疗分避免诱因和药物，儿童防搔抓感染谨慎用药，女性特殊期关注诱因，老年细致避诱因加强护理。
一、发病机制
胆碱能性荨麻疹由机体受热、运动、情绪紧张等因素促使胆碱能神经释放乙酰胆碱，该物质作用于肥大细胞，使其释放组胺等介质，进而引发风团、瘙痒等症状。例如，当人体运动后体温升高，胆碱能神经冲动增加，乙酰胆碱释放增多，就易诱发该病。
二、临床表现
1.发病人群：多发生于年轻群体。2.皮疹特点：皮疹为直径1-3mm的小风团，周围有明显红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。3.自觉症状：自觉剧痒，部分患者可能仅有剧痒而无皮疹表现，且症状通常于30-60分钟内消退。
三、诊断方法
主要依据病史，如患者有因运动、受热等诱发症状的情况，再结合典型临床表现进行诊断。必要时可通过皮肤试验等辅助检查来协助明确诊断，以排除其他类似皮肤疾病。
四、治疗方式
1.避免诱因：尽量规避受热、精神紧张、进食热饮等诱发因素。比如，在炎热天气减少剧烈运动，保持情绪稳定，避免食用过热的食物等。2.药物治疗：可使用抗组胺药物缓解症状，但儿童等特殊人群需谨慎用药，优先考虑非药物干预。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童发生胆碱能性荨麻疹时，要留意避免搔抓致皮肤破损引发感染，且儿童用药需谨慎，优先通过调整生活环境温度等非药物方式减少诱因刺激，如保持室内温度适宜，减少儿童剧烈运动后立即冲凉等情况。2.女性：女性在月经周期、孕期等特殊时期，体内激素水平变化可能影响病情，需更关注诱因，如经期避免过度运动，孕期用药要考虑激素变化对药物代谢等的影响，尽量优先采用非药物手段控制症状。3.老年人群：老年人体质较弱，合并基础疾病时皮肤恢复能力下降，发生胆碱能性荨麻疹需更细致避免诱因，加强皮肤护理，如选择宽松舒适的衣物减少对皮肤的摩擦，关注基础病对病情的影响并合理应对。
