甲状腺肿瘤分良性与恶性，良性如甲状腺腺瘤生长缓慢多无症状，规范治疗后预后较好但需定期监测；恶性甲状腺癌包含乳头状癌（常见于中青年女性，预后相对良好）、滤泡状癌（多见于中年，预后稍差）、髓样癌（预后介于乳头状癌和未分化癌间，以手术为主）、未分化癌（恶性极高、进展快、预后极差，老年多见），其预后差异与肿瘤细胞生物学特性、患者年龄及是否规范治疗等有关。
一、甲状腺肿瘤的分类及基本情况
甲状腺肿瘤分为良性与恶性两类，其严重程度因类型而异。
（一）良性甲状腺肿瘤
常见的良性甲状腺肿瘤如甲状腺腺瘤等，通常生长较为缓慢，多数患者无明显不适症状，对机体功能的影响相对局限。通过超声等影像学检查可初步评估其形态、大小等情况，一般经规范治疗后预后较好，对患者的生存期限影响较小，但需定期监测，以防其发生恶变或出现局部压迫等情况，尤其对于儿童及青少年的良性甲状腺肿瘤，也需密切关注其生长变化情况。
（二）恶性甲状腺肿瘤——甲状腺癌
1.乳头状癌：是甲状腺癌中最常见的类型，好发于中青年女性，其肿瘤细胞生物学行为相对较惰性，早期通过手术等规范治疗后，多数患者可获得较长的生存期，预后相对良好，生存质量影响较小，年龄因素对其预后有一定影响，一般年轻患者预后相对稍好，但总体经过合理治疗后多数能较好控制病情。
2.滤泡状癌：多见于中年患者，其恶性程度略高于乳头状癌，早期也主要依靠手术治疗，部分患者术后可能需辅助碘-131治疗等，总体预后较乳头状癌稍差，但经过规范治疗仍有较好的生存预期。
3.髓样癌：其预后介于乳头状癌和未分化癌之间，发病与RET基因突变等相关，治疗主要以手术为主，术后可能需要根据情况进行相应处理。
4.未分化癌：恶性程度极高，进展迅速，患者预后极差，常短期内出现肿瘤快速增大、侵犯周围组织等情况，生存时间较短，该类型在各年龄段均可发病，但多见于老年患者，治疗难度大，预后不良。甲状腺癌的不同病理类型预后差异主要与肿瘤细胞的增殖、侵袭及转移能力等生物学特性有关，同时也受患者年龄、是否规范治疗等多种因素影响。
